頸椎病可能會(huì)引起后背疼,通常與神經(jīng)壓迫或肌肉代償有關(guān)。頸椎病主要分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型和椎動(dòng)脈型,其中神經(jīng)根型頸椎病更容易導(dǎo)致后背疼痛。
頸椎病引起后背疼多因頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根,疼痛可放射至肩胛區(qū)及上背部。這類疼痛常伴隨頸部僵硬、上肢麻木等癥狀,活動(dòng)頸部時(shí)可能加重。早期可通過熱敷、按摩緩解,若疼痛持續(xù)需考慮頸椎牽引或藥物治療,如塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等。
部分患者后背疼源于頸部肌肉長(zhǎng)期緊張導(dǎo)致的代償性勞損。頸椎穩(wěn)定性下降時(shí),肩背部肌肉會(huì)過度收縮以維持姿勢(shì),引發(fā)慢性酸痛。這類疼痛范圍較廣但程度較輕,可通過改善坐姿、加強(qiáng)頸肩部鍛煉如米字操緩解。若合并胸椎小關(guān)節(jié)紊亂,可能出現(xiàn)針刺樣疼痛,需手法復(fù)位干預(yù)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭,每1小時(shí)活動(dòng)頸肩部。游泳、八段錦等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肌肉力量,疼痛急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏。若后背疼伴隨下肢無力或大小便障礙,提示可能受壓,須立即就診。
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