胃反酸燒心通常是胃食管反流病的典型癥狀,可能與賁門松弛、胃酸分泌過多、食管黏膜損傷等因素有關(guān)。胃食管反流病屬于消化系統(tǒng)常見疾病,主要表現(xiàn)為胸骨后灼燒感、反酸、噯氣等癥狀。
賁門是連接食管和胃的閥門,若其松弛會(huì)導(dǎo)致胃酸反流至食管。長期吸煙、飲酒或肥胖可能加重賁門功能障礙?;颊咝璞苊怙柌秃罅⒓雌脚P,睡眠時(shí)可抬高床頭15-20厘米。
胃酸過量分泌會(huì)刺激食管黏膜,常見誘因包括高脂飲食、辛辣食物、精神緊張等。抑制胃酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片可緩解癥狀,但需遵醫(yī)囑使用。
反復(fù)胃酸刺激會(huì)導(dǎo)致食管炎,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)巴雷特食管?;颊呖赡艹霈F(xiàn)吞咽疼痛、胸骨后異物感。鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等黏膜保護(hù)劑有助于修復(fù)損傷。
孕期激素變化和子宮增大會(huì)增加腹壓,約30%-50%孕婦會(huì)出現(xiàn)反酸癥狀。建議少食多餐,避免食用巧克力、薄荷等松弛賁門的食物,產(chǎn)后癥狀多自行緩解。
部分胃組織通過膈肌裂孔突入胸腔,可能引發(fā)持續(xù)性反流。典型表現(xiàn)為平臥時(shí)癥狀加重,確診需依賴胃鏡檢查。輕度可通過體位調(diào)整改善,重度需考慮腹腔鏡手術(shù)修復(fù)。
日常需保持規(guī)律飲食,避免咖啡、濃茶、碳酸飲料等刺激性食物,戒煙限酒。餐后2小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或彎腰動(dòng)作,控制體重在合理范圍。若每周癥狀發(fā)作超過2次或伴隨吞咽困難、體重下降,應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診,必要時(shí)完善胃鏡或24小時(shí)食管pH監(jiān)測。長期未治療可能增加食管癌變風(fēng)險(xiǎn),但規(guī)范干預(yù)后多數(shù)預(yù)后良好。
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