寶寶發(fā)燒伴隨身上起紅疹可能是幼兒急疹、風(fēng)疹或手足口病等引起,可通過物理降溫、藥物退熱、皮疹護(hù)理、補(bǔ)液觀察、就醫(yī)評估等方式處理。通常與病毒感染、過敏反應(yīng)、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。保持室溫在24-26攝氏度,減少衣物包裹。若體溫超過38.5攝氏度且持續(xù)上升,需結(jié)合其他干預(yù)措施。
遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液,適用于6個(gè)月以上嬰幼兒。避免交替使用不同退熱藥,用藥間隔至少4-6小時(shí)。服藥后30分鐘監(jiān)測體溫變化,若出現(xiàn)嘔吐或精神萎靡需停藥就醫(yī)。
保持皮膚清潔干燥,穿著純棉透氣衣物。避免抓撓皮疹部位,可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢。若出現(xiàn)水皰破潰,局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。猩紅熱樣皮疹需警惕鏈球菌感染可能。
少量多次喂食母乳、配方奶或口服補(bǔ)液鹽,維持尿量每4-6小時(shí)一次。觀察是否有眼瞼水腫、嗜睡等脫水表現(xiàn)。記錄發(fā)熱峰值和皮疹形態(tài)變化,風(fēng)疹通常伴隨耳后淋巴結(jié)腫大。
出現(xiàn)高熱驚厥、皮疹出血點(diǎn)、呼吸急促時(shí)立即就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測,手足口病需隔離治療。病毒性皮疹一般3-5天消退,細(xì)菌感染需使用阿奇霉素干混懸劑等抗生素。
保持寶寶休息環(huán)境安靜舒適,飲食選擇米湯、蘋果泥等易消化食物。恢復(fù)期避免接觸其他兒童,幼兒急疹消退后皮膚可能短暫脫屑屬正常現(xiàn)象。日常注意手衛(wèi)生和疫苗接種,定期測量體溫并記錄癥狀變化,若48小時(shí)內(nèi)無改善或出現(xiàn)新癥狀需復(fù)診。
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