會(huì)厭腫物通常指發(fā)生在會(huì)厭部位的異常組織增生或腫塊,可能由炎癥、囊腫或腫瘤等引起。會(huì)厭是喉部的重要結(jié)構(gòu),參與吞咽和呼吸功能,腫物可能影響正常生理功能,需及時(shí)明確性質(zhì)。
急性會(huì)厭炎或慢性炎癥刺激可能導(dǎo)致會(huì)厭黏膜充血腫脹,伴隨咽喉疼痛、吞咽困難。常見于細(xì)菌或病毒感染,需通過(guò)喉鏡檢查確診。治療可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素,配合布地奈德混懸液霧化吸入緩解水腫。
會(huì)厭黏液腺導(dǎo)管阻塞可能形成潴留囊腫,表現(xiàn)為光滑囊性腫物,通常無(wú)痛但可能引起異物感。較小囊腫無(wú)須處理,較大囊腫可在喉鏡下進(jìn)行二氧化碳激光切除術(shù)。術(shù)后需避免辛辣食物刺激,預(yù)防復(fù)發(fā)。
會(huì)厭乳頭狀瘤或纖維瘤等良性腫物生長(zhǎng)緩慢,表面呈顆粒狀或光滑。可能與HPV感染有關(guān),需通過(guò)病理活檢確診。治療采用支撐喉鏡下腫瘤切除術(shù),術(shù)后定期復(fù)查喉鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
會(huì)厭鱗狀細(xì)胞癌等惡性腫瘤表現(xiàn)為潰瘍性腫物,可能伴隨聲嘶、咳血。吸煙飲酒是主要危險(xiǎn)因素,確診需結(jié)合增強(qiáng)CT和病理檢查。早期可通過(guò)喉部分切除術(shù)治療,晚期需聯(lián)合放化療。
會(huì)厭發(fā)育異常如會(huì)厭裂或會(huì)厭軟化癥,可能在出生后即發(fā)現(xiàn)喉鳴、喂養(yǎng)困難等癥狀。輕度病例隨年齡增長(zhǎng)可能自愈,嚴(yán)重者需行會(huì)厭成形術(shù)。嬰幼兒出現(xiàn)相關(guān)癥狀建議盡早就診耳鼻喉科評(píng)估。
發(fā)現(xiàn)會(huì)厭腫物應(yīng)避免用力咳嗽或自行擠壓,戒煙酒及刺激性食物。日常保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口。出現(xiàn)呼吸不暢、吞咽梗阻等癥狀須立即就醫(yī),喉梗阻可能危及生命。術(shù)后患者需定期隨訪,監(jiān)測(cè)腫物變化及功能恢復(fù)情況。
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