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皰疹性咽炎的癥狀有哪些

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皰疹性咽炎的癥狀主要有咽痛、發(fā)熱、吞咽困難、口腔皰疹、淋巴結(jié)腫大等。皰疹性咽炎是由腸道病毒感染引起的急性上呼吸道感染性疾病，常見于兒童，成人也可發(fā)病。

1、咽痛

皰疹性咽炎患者通常以突發(fā)性咽痛為主要癥狀，疼痛程度從輕度灼熱感到劇烈刺痛不等，可能放射至耳部。疼痛在吞咽時(shí)明顯加重，導(dǎo)致患者拒絕進(jìn)食或飲水。咽部檢查可見咽后壁、軟腭、懸雍垂等處充血水腫，黏膜表面出現(xiàn)針尖至粟粒大小的灰白色皰疹，周圍繞以紅暈。

2、發(fā)熱

多數(shù)患者伴隨中低度發(fā)熱，體溫多在38-39℃之間，嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱驚厥。發(fā)熱通常持續(xù)2-4天，與病毒血癥期相關(guān)。部分患者伴有頭痛、乏力、肌肉酸痛等全身癥狀。發(fā)熱程度與咽部皰疹數(shù)量不一定成正比，需注意與其他發(fā)熱性疾病鑒別。

3、吞咽困難

由于咽部皰疹破潰形成淺表潰瘍，患者常出現(xiàn)明顯吞咽困難，表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)疼痛加劇、流涎增多。嬰幼兒可表現(xiàn)為拒食、哭鬧不安。潰瘍多呈圓形或橢圓形，直徑1-2毫米，表面覆蓋淡黃色假膜，周圍黏膜充血。潰瘍愈合后不留瘢痕，但可能暫時(shí)影響味覺。

4、口腔皰疹

特征性表現(xiàn)為咽部散在或簇集分布的皰疹，初期為紅色斑丘疹，24小時(shí)內(nèi)變?yōu)橥该餍∷挘?8-72小時(shí)后破潰形成潰瘍。皰疹多見于軟腭、懸雍垂、扁桃體前柱，較少累及牙齦和頰黏膜。部分患者皰疹可擴(kuò)展至喉部，引起聲音嘶啞或犬吠樣咳嗽。

5、淋巴結(jié)腫大

約半數(shù)患者伴有頜下或頸部淋巴結(jié)腫大，多為單側(cè)性，直徑通常小于2厘米，質(zhì)地較軟，觸痛明顯。淋巴結(jié)炎性反應(yīng)一般在1周內(nèi)消退。持續(xù)腫大或化膿需考慮細(xì)菌性淋巴結(jié)炎可能。部分患者可能伴有輕度肝脾腫大，但肝功能多無明顯異常。

皰疹性咽炎患者應(yīng)保持口腔清潔，可用淡鹽水漱口緩解癥狀。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激性食物。保證充足水分?jǐn)z入，發(fā)熱期間注意休息。密切觀察病情變化，如出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、嗜睡等嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。預(yù)防措施包括勤洗手、避免接觸患者、不共用餐具等。病程通常為1周左右，具有自限性，但免疫功能低下者可能病程延長或出現(xiàn)并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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