寶寶發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、藥物降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、及時(shí)就醫(yī)等方式退燒。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??膳浜贤藷豳N敷于額頭,每4小時(shí)更換一次。保持室溫在24-26攝氏度,穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥,如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等。注意不同月齡適用劑型差異,2月齡以下禁用退熱藥。兩次用藥間隔不少于4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。
發(fā)熱期間選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蘋果泥等。暫停添加新輔食,避免高蛋白、高脂肪食物。母乳喂養(yǎng)可增加喂養(yǎng)頻次,配方奶喂養(yǎng)適當(dāng)稀釋濃度。
每15-20分鐘喂5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽,觀察尿量保持每3-4小時(shí)排尿1次??蛇m量飲用稀釋的蘋果汁或椰子水,避免含糖飲料。出現(xiàn)口唇干裂、囟門凹陷等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
3月齡以下體溫超過(guò)38攝氏度、發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)、伴隨抽搐或皮疹時(shí)需急診。就醫(yī)前記錄發(fā)熱曲線、伴隨癥狀、用藥情況。血常規(guī)、CRP等檢查可幫助判斷感染類型。
發(fā)熱期間保持寶寶臥床休息,每日監(jiān)測(cè)體溫4-6次。恢復(fù)期避免劇烈活動(dòng),逐步增加營(yíng)養(yǎng)攝入。注意觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食情況等變化,體溫正常24小時(shí)后方可恢復(fù)日?;顒?dòng)。定期開(kāi)窗通風(fēng),避免交叉感染,接觸患兒后需規(guī)范洗手。體溫反復(fù)或出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促等異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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