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耳朵里有硬硬的東西是什么

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耳朵里有硬硬的東西可能是耵聹栓塞、外耳道異物或外耳道膽脂瘤等引起。常見原因主要有耵聹積聚、異物進入、表皮細胞異常增生、外耳道炎性病變、腫瘤性病變等。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行掏挖以免損傷耳道。

1、耵聹積聚

外耳道皮膚耵聹腺分泌的油脂與脫落皮屑混合形成耵聹，干燥后可能結成硬塊。長期未清理或油性耵聹體質者更易發(fā)生。伴隨耳悶、聽力下降時，可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生清理。避免用棉簽反復刺激，可能加重栓塞。

2、異物進入

兒童玩耍時可能將玩具零件、植物種子等塞入耳道，成人偶見昆蟲進入。異物滯留可能導致局部感染，出現疼痛或流膿。需使用耳內鏡定位后由專業(yè)器械取出，自行處理可能將異物推向深處。急性期可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液預防感染。

3、表皮細胞異常增生

外耳道膽脂瘤因表皮角化細胞過度堆積形成，觸之堅硬且可能破壞周圍骨質。早期表現為耳垢增多伴臭味，進展期出現耳痛、流血性分泌物。確診需CT檢查，小型膽脂瘤可通過耳內鏡清理，較大者需行乳突根治術。

4、外耳道炎性病變

慢性外耳道炎反復發(fā)作可能導致肉芽組織增生，觸摸呈硬結狀。常與真菌感染、濕疹或過敏有關，表現為瘙癢、脫屑和滲出。需保持耳道干燥，遵醫(yī)囑使用曲安奈德益康唑乳膏聯合鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療。

5、腫瘤性病變

外耳道骨瘤或鱗狀細胞癌等罕見情況也會形成硬性腫物。骨瘤生長緩慢且表面光滑，惡性腫瘤多伴潰爛、出血。需活檢明確性質，良性腫瘤觀察隨訪，惡性需手術切除聯合放療。出現持續(xù)耳鳴、面癱等癥狀需立即就診。

日常應避免頻繁掏耳，洗澡時可用棉球堵住外耳道防止進水。油性耵聹體質者每3-6個月到耳鼻喉科清理一次。兒童玩耍后需檢查耳道，發(fā)現異物進入切勿強行取出。出現耳道流膿、聽力驟降或眩暈等癥狀時，提示可能存在嚴重并發(fā)癥，須24小時內急診處理。游泳愛好者建議使用專業(yè)耳塞，降低外耳道感染風險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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