牙齦腫痛可能由牙菌斑堆積、食物嵌塞、內(nèi)分泌變化、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起,可通過口腔清潔、局部消炎、抗生素治療、切開引流、拔牙等方式緩解。
口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑堆積,刺激牙齦引發(fā)紅腫疼痛。表現(xiàn)為刷牙出血、牙齦顏色暗紅。需采用巴氏刷牙法每日清潔兩次,配合牙線清除鄰面菌斑,必要時使用復(fù)方氯己定含漱液輔助抑菌。長期牙菌斑堆積可能發(fā)展為牙齦炎。
牙縫殘留食物殘渣壓迫牙齦,引發(fā)局部腫脹疼痛。常見于牙齒排列不齊或修復(fù)體邊緣不密合者??捎脹_牙器清除嵌塞物,鄰面齲導(dǎo)致的嵌塞需及時補牙。反復(fù)嵌塞可能誘發(fā)急性齦乳頭炎。
妊娠期或青春期激素水平波動會使牙齦血管通透性增加,表現(xiàn)為全口牙齦充血腫大。建議使用軟毛牙刷減輕刺激,妊娠期齦炎可選用不含酒精的草本漱口水,分娩后癥狀多自行緩解。
牙周袋內(nèi)厭氧菌感染導(dǎo)致牙齦紅腫溢膿,伴牙齒松動。需進行齦下刮治清除牙石,急性期口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染,嚴(yán)重骨吸收者需牙周翻瓣手術(shù)。
阻生智齒周圍牙齦瓣感染,出現(xiàn)張口受限和放射性疼痛。急性期用過氧化氫溶液沖洗盲袋,口服頭孢克洛分散片消炎,反復(fù)發(fā)作需拔除阻生齒??赡芾^發(fā)間隙感染需警惕。
日常應(yīng)選用含氟牙膏配合小頭軟毛牙刷,每半年潔牙一次清除牙結(jié)石。避免過燙辛辣食物刺激,糖尿病患者需加強血糖控制。若腫痛持續(xù)3天未緩解或伴發(fā)熱,應(yīng)及時就診排查頜骨囊腫等疾病。孕婦及青少年出現(xiàn)牙齦增生需專科評估,勿自行使用抗生素漱口液。
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