嬰兒口水黏稠并拉絲可能與生理性唾液分泌增多、口腔感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、先天性唾液腺異常等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)排查病因。
嬰兒乳牙萌出期或口欲期可能出現(xiàn)唾液分泌增加,唾液中的黏蛋白使液體黏稠拉絲。此時(shí)無(wú)其他異常表現(xiàn),家長(zhǎng)可用棉柔巾蘸溫水清潔口周,避免皮膚刺激。無(wú)須特殊干預(yù),待生長(zhǎng)階段過(guò)渡后癥狀自然緩解。
鵝口瘡等真菌感染或皰疹性口炎會(huì)導(dǎo)致唾液黏稠度改變,常伴隨口腔黏膜白斑、進(jìn)食哭鬧。需就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢,確診后可遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液清洗口腔,或涂抹西地碘含片研磨粉末。
食物蛋白過(guò)敏可能引發(fā)口腔黏膜水腫及唾液性狀改變,多伴有皮疹、腹瀉。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,暫??梢蛇^(guò)敏原如牛奶蛋白,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
胃酸反流至口腔會(huì)刺激唾液腺分泌黏稠唾液,常見(jiàn)吐奶、弓背等表現(xiàn)。建議喂奶后豎抱拍嗝20分鐘,少量多餐喂養(yǎng),嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評(píng)估是否使用磷酸鋁凝膠或小兒蒙脫石散保護(hù)黏膜。
罕見(jiàn)情況下唾液腺導(dǎo)管狹窄或囊腫會(huì)導(dǎo)致唾液排出障礙,表現(xiàn)為持續(xù)性黏稠唾液伴頜下腫脹。需通過(guò)超聲檢查確診,必要時(shí)行唾液腺造影或?qū)Ч軘U(kuò)張術(shù),可短期使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒預(yù)防繼發(fā)感染。
日常護(hù)理需保持嬰兒頸部干燥,使用純棉圍兜及時(shí)擦拭口水。避免強(qiáng)行擦拭刺激皮膚,可涂抹氧化鋅軟膏隔離濕潤(rùn)。觀察是否伴隨發(fā)熱、拒食、呼吸困難等癥狀,出現(xiàn)異常時(shí)立即就醫(yī)。喂養(yǎng)時(shí)注意奶瓶角度避免吸入空氣,輔食添加初期選擇低敏食材,定期進(jìn)行口腔清潔護(hù)理。
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