膝蓋彎曲后伸直疼痛可能與半月板損傷、髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性變導(dǎo)致,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)間隙疼痛伴彈響。急性期需制動(dòng)休息,慢性期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
髕骨軟骨面磨損引發(fā)膝前區(qū)疼痛,上下樓梯時(shí)加重。建議減少深蹲動(dòng)作,配合熱敷理療,可遵醫(yī)囑使用雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀。
關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致晨僵和活動(dòng)痛,X線可見骨贅形成。需控制體重并減少爬坡運(yùn)動(dòng),可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液,口服鹽酸氨基葡萄糖片營養(yǎng)軟骨。
交叉韌帶或側(cè)副韌帶撕裂會(huì)引起膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定感,MRI可確診。急性期需支具固定,部分?jǐn)嗔芽杀J刂委煟耆珨嗔研桧g帶重建術(shù)。
關(guān)節(jié)滑膜充血增生導(dǎo)致腫脹壓痛,活動(dòng)受限明顯。急性期需穿刺抽液并注射復(fù)方倍他米松注射液,慢性期可配合微波理療促進(jìn)吸收。
日常應(yīng)注意避免長時(shí)間跪姿或爬山等動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)。可進(jìn)行直腿抬高鍛煉股四頭肌肌力,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱,須盡快至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。
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