寶寶濕疹癢可通過保濕護理、外用藥物、避免刺激、調(diào)整飲食、就醫(yī)評估等方式緩解。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過敏反應(yīng)、環(huán)境因素、遺傳傾向、免疫異常等原因引起。
每日使用無香精的保濕霜重復(fù)進行涂抹,優(yōu)先選擇含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的護膚品。沐浴后3分鐘內(nèi)及時涂抹保濕劑,水溫控制在37℃以下,沐浴時間不超過10分鐘。家長需觀察寶寶皮膚是否出現(xiàn)干燥脫屑,避免過度清潔。
遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,非激素類藥膏如他克莫司軟膏也可用于面部等敏感部位。滲液明顯時可配合硼酸洗液濕敷,合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。家長需嚴格按療程使用,避免自行增減藥量。
選擇純棉透氣衣物,避免羊毛或化纖材質(zhì)直接接觸皮膚。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,減少塵螨接觸。清洗衣物使用中性洗滌劑并充分漂洗,指甲定期修剪以防抓傷。哺乳期母親需忌口辛辣海鮮等易致敏食物。
輔食添加期寶寶需逐一排查雞蛋、牛奶、花生等高致敏食物。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)限制乳制品攝入,配方奶喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉。記錄飲食日記有助于識別過敏原,必要時進行血清特異性IgE檢測。
若皮疹持續(xù)超過2周或出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等癥狀,需及時就診兒科或皮膚科。中重度濕疹可能需要口服抗組胺藥如西替利嗪滴劑,頑固性病例需排查特應(yīng)性皮炎等基礎(chǔ)疾病。免疫調(diào)節(jié)治療需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進行。
保持寶寶居住環(huán)境清潔通風,定期更換床單被套并使用防螨罩。避免帶寶寶前往花粉密集場所,外出時做好物理防曬。哺乳期母親可適當補充維生素D和益生菌,輔食添加遵循由少到多、由單一到混合的原則。急性期避免接種疫苗,癥狀控制后需在醫(yī)生指導(dǎo)下補種。濕疹護理需要家長長期耐心維持,多數(shù)患兒在2歲后癥狀逐漸減輕。
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