陰道出血與月經(jīng)可通過出血時(shí)間、出血量、伴隨癥狀等進(jìn)行區(qū)分。月經(jīng)具有周期性規(guī)律,而異常陰道出血可能由婦科疾病、激素紊亂等因素引起。
月經(jīng)出血具有周期性,通常為21-35天一次,持續(xù)3-7天。異常陰道出血?jiǎng)t可能發(fā)生在非經(jīng)期,如排卵期出血多發(fā)生在月經(jīng)中期,接觸性出血常發(fā)生于性生活后,絕經(jīng)后出血?jiǎng)t與月經(jīng)周期無關(guān)。
月經(jīng)血多為暗紅色,含子宮內(nèi)膜碎片,質(zhì)地黏稠。異常出血可能呈現(xiàn)鮮紅色、褐色或大量血塊,如宮頸病變出血常為鮮紅色點(diǎn)滴狀,子宮肌瘤可能導(dǎo)致經(jīng)量增多伴血塊。
月經(jīng)可能伴隨輕微下腹墜脹或腰酸。病理性出血常合并異常癥狀,如宮頸炎可能伴有分泌物增多,子宮內(nèi)膜息肉可能導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng),異位妊娠破裂會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛。
月經(jīng)是激素周期性變化的結(jié)果。功能性子宮出血多因激素失調(diào)導(dǎo)致,表現(xiàn)為經(jīng)期紊亂、經(jīng)量不定,常見于青春期或圍絕經(jīng)期,需通過性激素檢查確診。
婦科腫瘤如宮頸癌早期表現(xiàn)為接觸性出血,晚期可有惡臭排液。子宮內(nèi)膜癌常見絕經(jīng)后出血,超聲檢查可見內(nèi)膜增厚。這些情況需通過婦科檢查、影像學(xué)或病理活檢明確診斷。
建議女性記錄月經(jīng)周期及出血情況,包括起止時(shí)間、出血量、顏色變化等。出現(xiàn)非經(jīng)期出血、經(jīng)量驟增、絕經(jīng)后出血或伴隨腹痛發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查、超聲或激素檢測(cè)。日常注意會(huì)陰清潔,避免過度勞累,合理調(diào)節(jié)情緒壓力,有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。40歲以上女性建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查和婦科體檢。
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