孩子乳糖不耐受一般可以喝羊奶,但部分嚴(yán)重乳糖不耐受患兒可能仍需避免。羊奶的乳糖含量略低于牛奶,對(duì)輕度乳糖不耐受兒童可能更友好。
羊奶中乳糖含量約為4.1%-4.7%,較牛奶的4.5%-5%稍低。乳糖酶缺乏程度較輕的兒童飲用后,腹脹、腹瀉等癥狀可能減輕。羊奶脂肪球較小且含有更多中鏈脂肪酸,胃腸吸收速度較快,可減少乳糖在腸道滯留時(shí)間。部分研究顯示羊奶蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與牛奶不同,或能降低部分兒童的免疫反應(yīng)。
嚴(yán)重乳糖不耐受患兒即使飲用羊奶仍可能出現(xiàn)癥狀。先天性乳糖酶缺乏患兒腸道乳糖酶活性極低,任何含乳糖飲食均可能誘發(fā)水樣便、腸絞痛。繼發(fā)性乳糖不耐受若由輪狀病毒感染等導(dǎo)致,恢復(fù)期腸黏膜損傷未愈時(shí),羊奶也可能加重滲透性腹瀉。極少數(shù)對(duì)羊奶蛋白過(guò)敏的兒童需完全回避。
初次嘗試羊奶時(shí)應(yīng)從少量開始,觀察是否出現(xiàn)腹痛、排氣增多等反應(yīng)。可選擇經(jīng)乳糖酶處理的低乳糖羊奶制品,或搭配乳糖酶補(bǔ)充劑。日常飲食中可增加無(wú)乳糖配方奶粉、豆?jié){等替代品,保證鈣和維生素D攝入。若癥狀持續(xù)或伴有體重下降,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否存在其他消化系統(tǒng)疾病。家長(zhǎng)需注意記錄孩子的飲食反應(yīng),幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷乳糖不耐受程度。
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