肛門(mén)疼痛伴隨出血可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。肛門(mén)疼痛出血通常由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸息肉、腸道炎癥等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)肛門(mén)的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,防止加重局部充血。
每日使用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,每日2-3次,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門(mén)括約肌痙攣。坐浴后可配合輕柔擦拭,保持肛周清潔干燥。注意水溫不宜過(guò)高,避免燙傷皮膚。
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等可緩解局部炎癥和疼痛,使用時(shí)需清潔患處后薄涂。伴有感染時(shí)可使用紅霉素軟膏等抗生素藥膏。硝酸甘油軟膏有助于緩解肛裂引起的括約肌痙攣,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
地奧司明片可改善靜脈回流減輕痔瘡癥狀,乳果糖口服溶液能軟化糞便。疼痛明顯時(shí)可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片,但需避免長(zhǎng)期使用。伴有感染時(shí)需遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊等抗生素。
反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重肛裂可考慮肛裂切除術(shù),痔瘡可選擇吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。直腸息肉需通過(guò)腸鏡下息肉切除術(shù)治療。術(shù)后需保持傷口清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查恢復(fù)情況。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部摩擦。若癥狀持續(xù)不緩解或出血量增加,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行肛門(mén)指檢或腸鏡檢查,排除其他腸道疾病可能。孕婦、老年人等特殊人群出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)更需及早就診。
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