排便疼痛可能由肛裂、痔瘡、腸道炎癥、糞便干結(jié)、肛周感染等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、局部護(hù)理等方式緩解。
1、肛裂
肛裂是肛門皮膚撕裂導(dǎo)致的疼痛，常因糞便干硬或排便用力過度引起。典型表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛，便后可能持續(xù)數(shù)小時(shí)?？勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，或使用利多卡因凝膠緩解疼痛。日常需增加膳食纖維攝入，保持肛門清潔。
2、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦充血痔核會(huì)產(chǎn)生灼痛感，可能伴隨便血。急性發(fā)作期可用復(fù)方角菜酸酯栓消腫止痛，或口服地奧司明片改善循環(huán)。避免久坐久蹲，便后用溫水清洗可減輕癥狀。
3、腸道炎癥
潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病會(huì)導(dǎo)致直腸黏膜充血水腫，排便時(shí)刺激神經(jīng)末梢引發(fā)絞痛?？赡馨殡S腹瀉、黏液膿血便。需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需用潑尼松片。發(fā)作期應(yīng)選擇低渣飲食。
4、糞便干結(jié)
水分?jǐn)z入不足或纖維素缺乏會(huì)使糞便硬化，通過肛門時(shí)擴(kuò)張肛管引起脹痛?？啥唐谑褂萌楣强诜芤很浕S便，或開塞露輔助排便。每日飲水不少于1500毫升，適量食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物。
5、肛周感染
肛竇炎或肛周膿腫會(huì)造成局部紅腫熱痛，排便時(shí)壓迫感染灶使疼痛加劇。需口服頭孢克肟分散片抗感染，化膿性感染需手術(shù)引流。保持會(huì)陰部干燥，避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)。
日常應(yīng)注意建立規(guī)律排便習(xí)慣，每日定時(shí)如廁但避免過度用力；飲食上增加芹菜、香蕉等富含膳食纖維的食材，限制辛辣油膩食物；便后建議用溫水清洗肛門，避免使用粗糙廁紙摩擦；長時(shí)間未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，排除克羅恩病、直腸腫瘤等嚴(yán)重疾病可能。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌功能，預(yù)防癥狀復(fù)發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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