顳頜骨關節(jié)紊亂綜合癥應掛口腔科或康復醫(yī)學科。該癥狀可能由關節(jié)結構異常、咀嚼肌功能紊亂、精神心理因素、創(chuàng)傷或關節(jié)炎等問題引起。
口腔科是診治顳頜骨關節(jié)紊亂綜合癥的主要科室。醫(yī)生會通過臨床檢查評估下頜運動范圍、關節(jié)彈響及壓痛情況,可能安排X光片或錐形束CT成像檢查以觀察關節(jié)結構。治療方式包括咬合板治療以調整咬合關系,關節(jié)腔沖洗術清除炎癥物質,以及關節(jié)鏡微創(chuàng)手術修復關節(jié)盤移位。對于存在嚴重牙齒磨耗或錯頜畸形的患者,口腔科醫(yī)生還會進行咬合重建或正畸治療。
康復醫(yī)學科側重于非手術治療,通過物理療法改善關節(jié)功能。治療師會指導患者進行下頜運動訓練以增強肌肉協(xié)調性,采用超短波或激光等理療方式減輕炎癥反應,運用手法松解緊張咀嚼肌。針對慢性疼痛患者,康復科可能結合認知行為療法緩解焦慮情緒對癥狀影響。對于伴有頸部姿勢不良者,還會進行姿勢矯正訓練。
就診前可準備癥狀發(fā)作記錄,包括疼痛程度、張口受限發(fā)生時間及誘發(fā)因素。日常應避免咀嚼硬物、單側咀嚼習慣,保持充足休息減輕精神壓力,進行溫熱敷緩解肌肉緊張。若伴有耳鳴頭痛等癥狀需及時告知醫(yī)生,妊娠期患者應提前說明情況,青少年患者需家長陪同評估生長發(fā)育影響。
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