男性尿出血可能是泌尿系統(tǒng)結(jié)石、尿路感染、前列腺炎、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等疾病的表現(xiàn)。尿出血在醫(yī)學(xué)上稱為血尿，根據(jù)出血來源可分為初始血尿、終末血尿和全程血尿，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確病因。
1. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時劃傷黏膜可能導(dǎo)致血尿，常伴隨突發(fā)腰部絞痛并向會陰放射?？赏ㄟ^超聲或CT確診，急性期可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣，必要時行體外沖擊波碎石術(shù)。日常需增加飲水量至每日2000毫升以上。
2. 尿路感染
膀胱炎或尿道炎引起的黏膜充血破損可產(chǎn)生血尿，多伴有尿頻尿急尿痛。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高，可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、三金片等藥物。治療期間應(yīng)避免辛辣食物，保持會陰清潔。
3. 前列腺炎
前列腺充血時毛細(xì)血管破裂可能導(dǎo)致終末血尿，常伴會陰脹痛及排尿不暢。直腸指檢可觸及腫大前列腺，可遵醫(yī)囑使用前列舒通膠囊配合溫水坐浴。避免久坐和酒精攝入有助于癥狀緩解。
4. 腎小球腎炎
免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球濾過膜可引起全程血尿，多見晨起眼瞼浮腫。需進(jìn)行尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查，確診后遵醫(yī)囑服用黃葵膠囊或醋酸潑尼松片。發(fā)病期間需限制蛋白質(zhì)攝入量。
5. 泌尿系統(tǒng)腫瘤
無痛性肉眼血尿需警惕膀胱癌或腎癌，腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致出血多為間歇性。膀胱鏡檢查和增強(qiáng)CT可明確診斷，早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)。40歲以上吸煙男性出現(xiàn)該癥狀應(yīng)及時就診。
出現(xiàn)血尿后應(yīng)記錄排尿時段的血尿特征，避免劇烈運動加重出血。建議每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液，減少濃茶咖啡攝入。血尿持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、腰痛時須立即就醫(yī)，禁止自行服用止血藥物掩蓋病情。泌尿系統(tǒng)超聲和尿常規(guī)應(yīng)作為基礎(chǔ)檢查項目，必要時需進(jìn)行膀胱鏡或CT尿路成像檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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