苔蘚的中醫(yī)治療可使用清熱利濕、祛風(fēng)止癢類(lèi)方劑,常用藥物包括消風(fēng)止癢顆粒、膚癢顆粒、濕毒清膠囊、當(dāng)歸苦參丸、防風(fēng)通圣丸等。苔蘚多因風(fēng)濕熱邪蘊(yùn)結(jié)肌膚或血虛風(fēng)燥所致,需辨證施治。
消風(fēng)止癢顆粒由荊芥、防風(fēng)、蟬蛻等組成,具有疏風(fēng)清熱、除濕止癢功效,適用于風(fēng)濕熱型苔蘚。患者常見(jiàn)皮膚潮紅、丘疹密集伴滲出,舌紅苔黃膩。該藥能緩解瘙癢、減少皮損滲出,服藥期間忌食辛辣海鮮。
膚癢顆粒含地膚子、白鮮皮等成分,主治血虛風(fēng)燥型苔蘚,表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、苔蘚樣變、夜間癢甚。該藥通過(guò)養(yǎng)血潤(rùn)燥改善皮膚屏障功能,需連續(xù)服用2-4周,配合外用青鵬軟膏效果更佳。
濕毒清膠囊以土茯苓、地黃為主藥,針對(duì)濕熱毒蘊(yùn)型苔蘚,可見(jiàn)肥厚性斑塊伴糜爛滲出。該藥能清熱解毒、利濕消腫,服藥后可能出現(xiàn)輕微腹瀉,屬正常排毒反應(yīng),孕婦及脾虛便溏者慎用。
當(dāng)歸苦參丸由當(dāng)歸、苦參、黃芩等組成,適用于病程較久的血瘀型苔蘚,皮損呈暗紅色、質(zhì)地堅(jiān)硬。該藥通過(guò)活血化瘀改善局部微循環(huán),需配合刺絡(luò)拔罐療法,月經(jīng)期女性應(yīng)暫停使用。
防風(fēng)通圣丸為表里雙解劑,治療風(fēng)濕熱邪兼便秘的苔蘚患者。方中大黃、芒硝通腑泄熱,連翹、梔子清熱解毒,服藥后需觀察排便情況,老年體弱者應(yīng)減量使用。
苔蘚患者除藥物治療外,需保持皮膚清潔濕潤(rùn),避免搔抓摩擦。穿著寬松棉質(zhì)衣物,飲食宜清淡,限制牛羊肉、海鮮等發(fā)物攝入??膳浜纤幵∪缈鄥?、蛇床子煎湯外洗及穴位按摩曲池、血海穴。保持規(guī)律作息,調(diào)節(jié)情緒壓力,有助于防止復(fù)發(fā)。若皮損廣泛或繼發(fā)感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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