新生兒鼻子不通可能由鼻腔分泌物堵塞、環(huán)境干燥、感冒、過敏性鼻炎、先天性鼻部畸形等原因引起,可通過清理鼻腔、調(diào)節(jié)濕度、就醫(yī)檢查等方式處理。
新生兒鼻腔狹窄,鼻黏膜分泌的黏液或吸入的奶漬、灰塵可能形成干痂堵塞鼻腔。表現(xiàn)為呼吸時有呼嚕聲,無發(fā)熱等其他癥狀。家長可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物,再用嬰兒專用吸鼻器或棉簽輕柔清理。
空調(diào)房或冬季暖氣環(huán)境可能導(dǎo)致鼻腔干燥,黏液變稠形成堵塞。建議保持室內(nèi)濕度50%-60%,使用加濕器或懸掛濕毛巾,哺乳前可給嬰兒鼻翼兩側(cè)按摩促進血液循環(huán)。
病毒感染引起的上呼吸道感染會導(dǎo)致鼻黏膜水腫和分泌物增多,可能伴隨輕微發(fā)熱或咳嗽。需監(jiān)測體溫,少量多次喂奶防止脫水,若持續(xù)48小時未緩解或出現(xiàn)高熱需就醫(yī)。
接觸塵螨、花粉等過敏原時,鼻黏膜會出現(xiàn)充血腫脹。表現(xiàn)為陣發(fā)性打噴嚏、清水樣鼻涕,眼周可能發(fā)紅。需排查并遠離過敏原,嚴(yán)重時醫(yī)生可能建議使用生理海水噴霧沖洗鼻腔。
罕見情況下,后鼻孔閉鎖或鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)異常會導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞,出生后即有癥狀且常規(guī)處理無效。需通過鼻內(nèi)鏡或CT檢查確診,部分病例需要手術(shù)治療。
日常護理中應(yīng)注意保持新生兒所處環(huán)境清潔濕潤,避免接觸煙霧、香水等刺激性氣味,哺乳后豎抱拍嗝防止奶液反流至鼻腔。若鼻塞伴隨拒奶、呼吸急促、口唇發(fā)紺等表現(xiàn),或單純鼻塞持續(xù)超過3天無改善,應(yīng)及時到兒科或耳鼻喉科就診,排除嚴(yán)重呼吸道疾病可能。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要自行使用滴鼻藥物,尤其是含麻黃堿類成分的收縮血管藥物可能對嬰兒造成危害。
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