小孩半夜肛門瘙癢可能與蟯蟲感染、過敏反應(yīng)、局部濕疹、肛周皮膚感染、不良衛(wèi)生習(xí)慣等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對性處理。
蟯蟲感染是兒童肛門瘙癢最常見原因,雌蟲夜間在肛周產(chǎn)卵會刺激皮膚。患兒可能伴隨夜間哭鬧、肛周可見白色線狀蟲體。需遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥,同時煮沸消毒內(nèi)衣褲。
食物過敏或接觸過敏原可能導(dǎo)致肛周皮膚變態(tài)反應(yīng),常見于牛奶、雞蛋等致敏食物。表現(xiàn)為瘙癢伴紅色丘疹,避免接觸過敏原后可緩解,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏。
尿布區(qū)潮濕悶熱易誘發(fā)肛周濕疹,表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴滲出。需保持干燥清潔,遵醫(yī)囑涂抹丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時加用莫匹羅星軟膏。
金黃色葡萄球菌等感染可引起肛周膿皰瘡,瘙癢伴隨疼痛性膿皰。需就醫(yī)進(jìn)行膿液培養(yǎng),遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏或頭孢克洛干混懸劑抗感染。
排便后清潔不徹底、內(nèi)褲更換不及時可能導(dǎo)致糞便殘留刺激。建議家長指導(dǎo)孩子如廁后從前向后擦拭,選擇純棉透氣內(nèi)衣,每日溫水坐浴1-2次。
家長應(yīng)注意觀察孩子肛周皮膚變化,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。日常選擇無香料嬰兒濕巾清潔,飲食中暫時回避辛辣刺激食物。若瘙癢持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等癥狀,須立即就診兒科或皮膚科。夜間可給孩子穿戴純棉手套防止無意識抓撓,床單被罩建議每周高溫清洗消毒。
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