早產(chǎn)可能對孩子的呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)和生長發(fā)育造成危害。早產(chǎn)兒因器官發(fā)育不成熟,容易出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、腦損傷、喂養(yǎng)困難、感染風(fēng)險增加和生長遲緩等問題。
早產(chǎn)兒的肺部發(fā)育不成熟,缺乏足夠的表面活性物質(zhì),容易發(fā)生呼吸窘迫綜合征。表現(xiàn)為呼吸急促、呻吟、發(fā)紺等癥狀,嚴(yán)重時需要呼吸機輔助通氣。長期缺氧可能影響腦部發(fā)育。
早產(chǎn)兒腦部血管脆弱,易發(fā)生顱內(nèi)出血或腦室周圍白質(zhì)軟化??赡軐?dǎo)致腦癱、智力障礙、學(xué)習(xí)困難等后遺癥。家長需定期帶孩子進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評估。
早產(chǎn)兒吸吮吞咽功能差,腸道蠕動弱,容易出現(xiàn)喂養(yǎng)不耐受、壞死性小腸結(jié)腸炎。需要采用鼻飼或靜脈營養(yǎng),逐步過渡到經(jīng)口喂養(yǎng)。
早產(chǎn)兒免疫球蛋白水平低,皮膚黏膜屏障功能差,更易發(fā)生敗血癥、肺炎等感染。建議家長做好消毒隔離,避免探視,按時接種疫苗。
早產(chǎn)兒營養(yǎng)儲備不足,追趕生長緩慢,可能出現(xiàn)身材矮小、骨密度低下。需要定期監(jiān)測生長曲線,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營養(yǎng)強化。
家長應(yīng)密切配合新生兒科隨訪,定期進(jìn)行眼底篩查、聽力測試和發(fā)育評估;保持適宜的環(huán)境溫度,采用袋鼠式護(hù)理促進(jìn)親子 bonding;選擇強化母乳或早產(chǎn)兒配方奶喂養(yǎng),按矯正月齡評估生長發(fā)育;注意觀察黃疸、呼吸、喂養(yǎng)等異常情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī);避免去人群密集場所,做好手衛(wèi)生和物品消毒,降低感染風(fēng)險。
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