冠心病是一種嚴(yán)重的心血管疾病,其嚴(yán)重程度取決于冠狀動(dòng)脈狹窄或堵塞的范圍、程度以及是否引發(fā)了心肌梗死等并發(fā)癥。
冠心病即冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,其嚴(yán)重性體現(xiàn)在對(duì)心臟供血的直接影響。當(dāng)冠狀動(dòng)脈因粥樣硬化斑塊導(dǎo)致管腔狹窄超過百分之五十時(shí),就可能引發(fā)心肌缺血,表現(xiàn)為心絞痛。此時(shí),心臟肌肉在活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)因供血不足而產(chǎn)生疼痛或壓迫感。如果斑塊不穩(wěn)定發(fā)生破裂,會(huì)迅速形成血栓,完全堵塞血管,導(dǎo)致該血管所供應(yīng)的心肌區(qū)域因持續(xù)缺血而壞死,即急性心肌梗死。這是冠心病最危急的情況,可導(dǎo)致惡性心律失常、心力衰竭甚至猝死。即使沒有發(fā)生急性事件,長期慢性的心肌缺血也會(huì)導(dǎo)致心臟功能逐漸下降,出現(xiàn)活動(dòng)耐力減退、呼吸困難等癥狀,最終發(fā)展為缺血性心肌病和慢性心力衰竭,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。冠心病的治療是一個(gè)長期管理過程,需要綜合藥物控制、生活方式干預(yù),必要時(shí)進(jìn)行介入支架植入或冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)來重建血運(yùn)。
確診冠心病后,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行長期規(guī)范治療,包括堅(jiān)持服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片以及控制心率的藥物如美托洛爾緩釋片等。生活方式的調(diào)整至關(guān)重要,需要采取低鹽、低脂、低膽固醇的飲食結(jié)構(gòu),多攝入蔬菜水果和全谷物,嚴(yán)格控制體重,戒煙并限制飲酒。在醫(yī)生評(píng)估指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)律、適度的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、太極拳,有助于改善心血管功能。同時(shí),學(xué)會(huì)管理情緒,避免過度緊張和勞累,保持平和心態(tài),定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂水平。定期到醫(yī)院心內(nèi)科復(fù)查,評(píng)估病情控制情況,及時(shí)調(diào)整治療方案,是控制疾病進(jìn)展、預(yù)防嚴(yán)重心血管事件發(fā)生的核心。
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