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尺骨鷹嘴骨折怎樣治療

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尺骨鷹嘴骨折可通過(guò)手法復(fù)位外固定、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定、功能鍛煉、藥物治療及物理治療等方式干預(yù)。骨折多由直接暴力或跌倒時(shí)手掌撐地導(dǎo)致,常伴隨肘關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、手法復(fù)位外固定

適用于無(wú)移位或輕度移位的穩(wěn)定性骨折。通過(guò)牽引手法使骨折端對(duì)合,隨后用石膏或支具固定4-6周。固定期間需定期復(fù)查X線片觀察復(fù)位情況,避免固定松動(dòng)導(dǎo)致二次移位。外固定拆除后需逐步進(jìn)行肘關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練。

2、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

針對(duì)移位明顯的粉碎性骨折或合并關(guān)節(jié)面損傷者。常用張力帶鋼絲、鋼板螺釘?shù)葍?nèi)固定器材,術(shù)中需精確恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整度。術(shù)后早期可被動(dòng)活動(dòng)肘關(guān)節(jié),6周后根據(jù)愈合情況開(kāi)始主動(dòng)鍛煉。內(nèi)固定物通常需1年后取出。

3、功能鍛煉

骨折穩(wěn)定后即開(kāi)始漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。初期以手指腕部活動(dòng)為主,2周后增加肩關(guān)節(jié)擺動(dòng),4周后嘗試肘關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸。配合冷熱敷交替緩解腫脹疼痛,6周后加強(qiáng)肌力訓(xùn)練,使用彈力帶進(jìn)行抗阻練習(xí)。

4、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛消腫。伴有骨質(zhì)疏松者可聯(lián)用阿侖膦酸鈉維D3片促進(jìn)骨愈合。中藥方面可選傷科接骨片、云南白藥膠囊輔助治療,但須避免與西藥同服。

5、物理治療

拆除外固定后采用超聲波促進(jìn)局部血液循環(huán),低頻脈沖電刺激預(yù)防肌肉萎縮。超短波治療對(duì)深部組織炎癥吸收效果顯著,每周3次,10次為1療程。后期可結(jié)合蠟療軟化瘢痕組織,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

康復(fù)期應(yīng)保持高鈣高蛋白飲食,每日攝入300ml牛奶、50g瘦肉及深綠色蔬菜。避免肘部負(fù)重及劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕水腫。定期復(fù)查評(píng)估骨折愈合進(jìn)度,若出現(xiàn)固定物松動(dòng)、持續(xù)性疼痛或活動(dòng)障礙需及時(shí)就診。戒煙限酒有助于加速骨痂形成,同時(shí)注意預(yù)防跌倒等二次傷害。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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