小兒過(guò)敏性紫癜的護(hù)理要點(diǎn)主要包括皮膚清潔、飲食調(diào)整、環(huán)境控制、用藥管理和病情監(jiān)測(cè)。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的全身性血管炎綜合征，常見(jiàn)于兒童，多表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害等癥狀。

1、皮膚清潔

保持皮膚清潔干燥有助于預(yù)防感染。每日用溫水輕柔清洗患處，避免使用刺激性肥皂或沐浴露。清洗后輕輕拍干，不要用力擦拭。若皮膚出現(xiàn)破損，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏局部涂抹，防止細(xì)菌感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物，減少摩擦刺激。

2、飲食調(diào)整

急性期需選擇低鹽、低脂、易消化的清淡飲食，避免可能誘發(fā)過(guò)敏的食物如海鮮、雞蛋、牛奶等?；謴?fù)期可逐步嘗試添加新食物，每次只添加一種，觀察3-5天無(wú)反應(yīng)后再添加另一種。多補(bǔ)充維生素C豐富的食物如橙子、獼猴桃，有助于血管修復(fù)。若合并腎臟損害，需限制蛋白質(zhì)攝入。

3、環(huán)境控制

保持室內(nèi)空氣流通，定期清潔除塵，避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原。室內(nèi)溫度維持在20-24℃，濕度控制在50%-60%。避免使用地毯、毛絨玩具等易積塵物品?；純阂挛?、床單需用55℃以上熱水洗滌，陽(yáng)光下暴曬殺菌?；疾∑陂g盡量避免去人群密集場(chǎng)所。

4、用藥管理

嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑緩解過(guò)敏癥狀。對(duì)于嚴(yán)重病例，可能需要短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。合并感染時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。用藥期間家長(zhǎng)需密切觀察是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，不可自行調(diào)整劑量或停藥。

5、病情監(jiān)測(cè)

每日記錄皮膚紫癜的數(shù)量、顏色變化及分布范圍。觀察有無(wú)新發(fā)關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿等癥狀。定期測(cè)量血壓，尤其合并腎臟損害時(shí)更需密切監(jiān)測(cè)。按醫(yī)囑定期復(fù)查尿常規(guī)、血常規(guī)等指標(biāo)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血、肉眼血尿或浮腫加重等情況需立即就醫(yī)。

小兒過(guò)敏性紫癜的護(hù)理需要家長(zhǎng)付出更多耐心和細(xì)心。除上述護(hù)理措施外，應(yīng)保證患兒充足休息，急性期臥床休息2-4周，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。恢復(fù)期可逐漸增加活動(dòng)量，但仍需避免過(guò)度疲勞。保持規(guī)律作息，避免情緒波動(dòng)。注意氣候變化，及時(shí)增減衣物防止感冒。定期隨訪復(fù)查，即使癥狀消失也需遵醫(yī)囑完成全程治療和觀察，防止病情反復(fù)或進(jìn)展為慢性腎炎。通過(guò)科學(xué)護(hù)理和規(guī)范治療，多數(shù)患兒預(yù)后良好。