脖子低頭后面骨頭凸起可通過調(diào)整姿勢(shì)、熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀可能由頸椎生理曲度變直、頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生、韌帶鈣化、先天性畸形等原因引起。
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,保持頭部與脊柱處于中立位,使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備。每30分鐘活動(dòng)頸部,做緩慢的仰頭、側(cè)屈動(dòng)作。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免側(cè)臥時(shí)頸椎過度側(cè)彎。
用40℃左右熱毛巾敷于頸部15分鐘,每日2次,可配合扶他林軟膏輕柔按摩。注意避免直接按壓骨性凸起部位,主要放松周圍肌肉。中醫(yī)推拿可選擇滾法、揉法等手法松解頸肩部肌群。
若伴隨疼痛可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣明顯時(shí)可用鹽酸乙哌立松片。神經(jīng)根受壓者可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也有緩解作用。
醫(yī)院康復(fù)科可采用超短波、中頻電刺激等理療方式。頸椎牽引需專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后操作,重量通常從3公斤開始逐步增加。沖擊波治療對(duì)韌帶鈣化效果較好,一般需5次為一個(gè)療程。
嚴(yán)重頸椎病壓迫脊髓或保守治療無效時(shí),可能需行頸椎前路減壓融合術(shù)、人工椎間盤置換術(shù)等。術(shù)后需佩戴頸托6周,逐步進(jìn)行頸部功能鍛煉。先天性骨畸形者可能需截骨矯形手術(shù)。
日常應(yīng)避免頸部受涼,夏季空調(diào)房可佩戴絲巾保暖。游泳時(shí)選擇蛙泳姿勢(shì),避免自由泳過度扭轉(zhuǎn)頸部。辦公族可進(jìn)行米字操訓(xùn)練:用下巴緩慢寫米字,每個(gè)動(dòng)作停留3秒。若出現(xiàn)上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀需立即就診,排除脊髓受壓風(fēng)險(xiǎn)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日曬太陽(yáng)15分鐘促進(jìn)吸收。
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