小腿骨膜炎是指發(fā)生在脛骨骨膜及周圍軟組織的無菌性炎癥,主要表現(xiàn)為運動后小腿中下段疼痛、腫脹。常見于長期跑步、跳躍或突然增加運動強度的人群。
過度訓(xùn)練或運動姿勢錯誤會導(dǎo)致脛骨反復(fù)受到應(yīng)力刺激,引發(fā)骨膜微損傷。典型表現(xiàn)為運動后小腿前側(cè)鈍痛,休息后可緩解。需調(diào)整訓(xùn)練計劃,采用冷敷和彈性繃帶加壓處理。
小腿前后肌群力量不均衡會增加脛骨負荷。常見于腓腸肌過度緊張或脛骨前肌薄弱者,可能伴隨足弓塌陷。建議進行足踝穩(wěn)定性訓(xùn)練和肌肉拉伸。
硬質(zhì)地面跑步或穿著緩沖不足的鞋子,會使震動傳導(dǎo)至脛骨。疼痛多集中在脛骨中段內(nèi)側(cè),按壓時有明顯壓痛。需更換緩震跑鞋并減少水泥地訓(xùn)練。
鈣或維生素D不足可能降低骨膜修復(fù)能力。這類患者往往伴有夜間小腿抽筋,需檢測血清鈣磷水平并補充碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸等。
持續(xù)骨膜炎可能發(fā)展為脛骨應(yīng)力性骨折。若出現(xiàn)靜息痛或局部紅腫熱痛,需進行骨掃描檢查。確診后需制動并使用阿侖膦酸鈉片、鮭降鈣素注射液等抗骨吸收藥物。
預(yù)防小腿骨膜炎需注意運動時穿戴專業(yè)緩震跑鞋,訓(xùn)練前后充分拉伸腓腸肌和比目魚肌,采用漸進式增加運動強度的原則,日常飲食保證每日800-1000毫克鈣攝入。急性期應(yīng)暫停運動并冰敷疼痛部位,若72小時無緩解或出現(xiàn)靜息痛,需及時至骨科就診排除應(yīng)力性骨折。
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