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胸腔積液該怎么辦

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胸腔積液可通過(guò)胸腔穿刺抽液、藥物治療、病因治療、胸腔閉式引流、手術(shù)治療等方式處理。胸腔積液通常由心力衰竭、肺炎、結(jié)核性胸膜炎、惡性腫瘤、低蛋白血癥等原因引起。

胸腔穿刺抽液是快速緩解呼吸困難的有效手段，適用于中到大量積液患者，操作需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行以避免損傷肺組織。藥物治療包括利尿劑如呋塞米片減輕心源性積液，抗結(jié)核藥如異煙肼片治療結(jié)核性胸膜炎，抗生素如頭孢呋辛酯片控制感染性積液。病因治療需針對(duì)原發(fā)病，如腫瘤患者需化療或靶向治療，心力衰竭患者需強(qiáng)心利尿。胸腔閉式引流適用于膿胸或反復(fù)積液，通過(guò)留置導(dǎo)管持續(xù)排出液體。手術(shù)治療如胸膜固定術(shù)用于惡性胸腔積液復(fù)發(fā)患者，通過(guò)藥物粘連胸膜腔減少積液生成。

胸腔積液患者日常需限制鈉鹽攝入以減輕液體潴留，保持半臥位休息促進(jìn)呼吸，監(jiān)測(cè)每日體重及尿量變化。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位改變，防止胸腔壓力驟變。若出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛加重或呼吸困難加劇，應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查胸部影像學(xué)。長(zhǎng)期臥床者需定期翻身拍背預(yù)防墜積性肺炎，營(yíng)養(yǎng)不良患者應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類改善低蛋白血癥。所有治療均需在呼吸科或胸外科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整藥物或穿刺引流。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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