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髕骨粉碎性骨折該怎么辦

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髕骨粉碎性骨折可通過(guò)手法復(fù)位外固定、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式治療。髕骨粉碎性骨折通常由直接暴力撞擊、高處墜落、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、交通事故等原因引起。

1、手法復(fù)位外固定

適用于骨折塊移位較小的患者。醫(yī)生會(huì)通過(guò)手法將骨折塊復(fù)位，隨后使用石膏或支具進(jìn)行外固定。固定期間需避免膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，防止骨折塊再次移位。固定時(shí)間通常為4-6周，期間需定期復(fù)查X線(xiàn)片評(píng)估復(fù)位效果。

2、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

適用于骨折塊移位明顯或關(guān)節(jié)面不平整的患者。手術(shù)會(huì)通過(guò)切口暴露骨折部位，使用克氏針、張力帶鋼絲或髕骨爪等內(nèi)固定器材穩(wěn)定骨折塊。術(shù)后早期需進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)僵硬。內(nèi)固定器材通常需在骨折愈合后取出。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨折愈合，塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，阿侖膦酸鈉片改善骨質(zhì)疏松。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整劑量或停藥。用藥期間需注意觀(guān)察有無(wú)胃腸道不適等不良反應(yīng)。

4、康復(fù)訓(xùn)練

骨折穩(wěn)定后需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式訓(xùn)練。早期以股四頭肌等長(zhǎng)收縮為主，中期增加膝關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，后期逐步過(guò)渡到主動(dòng)屈伸訓(xùn)練和負(fù)重行走?？祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，避免過(guò)度活動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。

5、定期復(fù)查

治療期間需定期復(fù)查X線(xiàn)片評(píng)估骨折愈合情況。如發(fā)現(xiàn)骨折延遲愈合或不愈合，需及時(shí)調(diào)整治療方案。復(fù)查頻率通常為術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月各一次，直至骨折完全愈合。

髕骨粉碎性骨折患者需保持均衡飲食，適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等?？祻?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，防止再次受傷。遵醫(yī)囑按時(shí)服藥和復(fù)查，積極配合康復(fù)訓(xùn)練，有助于促進(jìn)骨折愈合和功能恢復(fù)。如出現(xiàn)患肢腫脹加重、疼痛加劇或固定物松動(dòng)等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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