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腦梗死能醫(yī)治好嗎

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腦梗死能否醫(yī)治好與梗死范圍、治療時機及個體差異有關(guān)，部分患者通過及時治療可顯著改善癥狀或完全恢復(fù)，但大面積梗死可能導(dǎo)致不可逆損傷。

腦梗死早期接受溶栓或取栓治療的患者，血管再通概率較高，神經(jīng)功能缺損可能得到明顯改善。發(fā)病4.5小時內(nèi)使用阿替普酶注射液進行靜脈溶栓，或24小時內(nèi)符合條件者接受機械取栓術(shù)，能有效恢復(fù)血流。對于小血管閉塞引起的腔隙性腦梗死，多數(shù)患者通過阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板治療，配合丁苯酞軟膠囊改善側(cè)支循環(huán)，3-6個月后日常生活能力可接近發(fā)病前水平。

超過治療時間窗或主干血管閉塞的患者，常遺留不同程度后遺癥。大腦中動脈主干閉塞可能導(dǎo)致偏癱、失語，需長期服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，聯(lián)合依達拉奉注射液清除氧自由基。腦干梗死若影響延髓呼吸中樞，需氣管切開維持通氣，此類患者康復(fù)周期可能長達1-2年，且多數(shù)存在吞咽障礙等殘留癥狀。高齡、合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者恢復(fù)更困難。

發(fā)病后需在神經(jīng)內(nèi)科或卒中中心規(guī)范治療，康復(fù)期堅持服用瑞舒伐他汀鈣片等二級預(yù)防藥物，配合針灸和運動療法促進功能重建。每日監(jiān)測血壓血糖，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，每3-6個月復(fù)查頸動脈超聲評估血管情況。突發(fā)肢體麻木加重或意識改變時須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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