女性單側(cè)乳頭瘙癢可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、濕疹、乳腺增生或真菌感染等原因引起,可通過保濕護(hù)理、外用藥物或抗感染治療等方式緩解。
氣候干燥或過度清潔可能導(dǎo)致乳頭皮膚屏障受損,表現(xiàn)為局部脫屑伴瘙癢。建議減少肥皂使用頻率,每日涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免抓撓刺激。若伴隨皸裂可短期使用尿素軟膏。
內(nèi)衣材質(zhì)過敏或洗滌劑殘留可能引發(fā)過敏性皮炎,出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹。需更換為純棉內(nèi)衣并用清水漂洗,急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏,避免使用含香精的護(hù)膚品。
特應(yīng)性體質(zhì)者易發(fā)乳頭濕疹,表現(xiàn)為對(duì)稱性丘皰疹伴滲出傾向。建議保持局部透氣干燥,夜間可薄涂他克莫司軟膏,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合口服氯雷他定片。哺乳期患者應(yīng)選用吡美莫司乳膏。
激素波動(dòng)可能刺激乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張引發(fā)瘙癢,多伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)乳房脹痛。可通過熱敷緩解,必要時(shí)服用乳癖消片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,建議每年進(jìn)行乳腺超聲檢查排除器質(zhì)性病變。
念珠菌感染常見于哺乳期或糖尿病患者,表現(xiàn)為乳頭潮紅伴白色鱗屑。需保持患處清潔干燥,遵醫(yī)囑涂抹硝酸咪康唑乳膏,合并糖尿病者需同時(shí)控制血糖。內(nèi)衣應(yīng)每日高溫消毒。
日常應(yīng)選擇無鋼圈透氣內(nèi)衣,避免使用堿性沐浴露清洗胸部區(qū)域。瘙癢發(fā)作期間忌食辛辣刺激食物,可適量增加維生素B族攝入。若癥狀持續(xù)2周未緩解、出現(xiàn)乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變,需及時(shí)至乳腺外科就診排查佩吉特病等特殊情況。哺乳期患者用藥前應(yīng)咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。
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