心臟病突發(fā)的自救措施主要包括立即停止活動(dòng)并靜臥休息、撥打急救電話、在醫(yī)生指導(dǎo)下使用急救藥物、保持呼吸道通暢以及避免不必要的搬動(dòng)。
一旦懷疑心臟病突發(fā),例如出現(xiàn)劇烈胸痛、胸悶、呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即停止所有活動(dòng),就地選擇最舒適的姿勢(shì)休息,通常建議采取半臥位或坐位,雙腿下垂,以減少心臟的負(fù)擔(dān)。任何形式的走動(dòng)、上下樓或自行駕車去醫(yī)院都會(huì)增加心肌耗氧量,可能使病情急劇惡化。保持絕對(duì)安靜,避免情緒激動(dòng)和緊張,等待專業(yè)救援。
在休息的同時(shí),應(yīng)第一時(shí)間撥打急救電話,清晰告知接線員具體地址、患者癥狀,并說(shuō)明懷疑是心臟病發(fā)作。這是最關(guān)鍵的自救步驟,能為患者爭(zhēng)取到最寶貴的搶救時(shí)間。在等待救護(hù)車期間,應(yīng)保持電話暢通,并確保有人能到路口引導(dǎo)救護(hù)人員。切勿因癥狀暫時(shí)緩解而取消呼叫,心肌梗死等嚴(yán)重情況可能隨時(shí)變化。
如果患者既往有明確的心臟病史,并隨身攜帶了醫(yī)生處方的急救藥物,如硝酸甘油片或阿司匹林腸溶片,可在明確知曉用法的情況下使用。例如,硝酸甘油片可在舌下含服,但血壓過(guò)低時(shí)禁用。阿司匹林腸溶片可用于抗血小板聚集,但若有出血傾向或過(guò)敏史則不能服用。必須強(qiáng)調(diào),所有藥物都應(yīng)在知曉自身情況并有醫(yī)囑的前提下使用,不可給他人亂用。
在等待救援時(shí),應(yīng)注意保持患者呼吸道通暢。如果患者意識(shí)清醒,可協(xié)助其松開(kāi)領(lǐng)口、腰帶等過(guò)緊的衣物。如果患者出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)將其頭部偏向一側(cè),及時(shí)清理口腔嘔吐物,防止誤吸導(dǎo)致窒息。若患者意識(shí)喪失、呼吸心跳停止,應(yīng)立即開(kāi)始進(jìn)行心肺復(fù)蘇,即胸外按壓和人工呼吸,直至急救人員到達(dá)。
在急救人員到達(dá)前,應(yīng)盡量避免隨意搬動(dòng)患者。不恰當(dāng)?shù)囊苿?dòng)可能會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)或誘發(fā)嚴(yán)重心律失常。讓患者保持在發(fā)現(xiàn)時(shí)的安全位置休息即可。如果需要移動(dòng)以脫離危險(xiǎn)環(huán)境,也應(yīng)盡量平穩(wěn),減少患者的自主用力。同時(shí),家屬或在場(chǎng)人員應(yīng)密切觀察患者的意識(shí)、呼吸和脈搏,隨時(shí)準(zhǔn)備向抵達(dá)的醫(yī)護(hù)人員提供詳細(xì)的發(fā)病過(guò)程和已采取的措施。
掌握正確的心臟病突發(fā)自救措施至關(guān)重要,但預(yù)防才是根本。日常生活中應(yīng)積極控制高血壓、高血脂、糖尿病等危險(xiǎn)因素,保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,并遵醫(yī)囑規(guī)律服藥。定期進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,有助于增強(qiáng)心臟功能。學(xué)會(huì)管理壓力,保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累和劇烈情緒波動(dòng)。對(duì)于已確診的心臟病患者,應(yīng)隨身攜帶急救藥物和病情卡片,并確保家人和朋友也了解相關(guān)的急救知識(shí),共同構(gòu)筑生命防線。
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