乳腺炎的臨床癥狀主要表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、皮膚溫度升高、硬結(jié)形成、乳頭溢液、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀。乳腺炎可分為哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎,主要由乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、導(dǎo)管阻塞等原因引起,建議及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)治療。
1、乳房紅腫熱痛
乳腺炎早期典型表現(xiàn)為乳房局部皮膚發(fā)紅、腫脹,觸摸時有明顯灼熱感和壓痛。炎癥區(qū)域質(zhì)地較硬,邊界模糊,疼痛在哺乳或按壓時加劇。哺乳期乳腺炎多發(fā)生于單側(cè)乳房外上象限,可能與乳汁排出不暢有關(guān)。
2、皮膚溫度升高
患側(cè)乳房表面溫度明顯高于對側(cè)健康乳房,使用紅外線測溫儀可檢測到0.5-1℃的溫差。皮膚緊繃發(fā)亮,嚴(yán)重時出現(xiàn)橘皮樣改變,這些體征提示皮下淋巴管受累及炎癥擴(kuò)散。
3、硬結(jié)形成
乳房內(nèi)可觸及邊界不清的硬塊,直徑多在2-5厘米,質(zhì)地堅實(shí)且活動度差。硬結(jié)中心可能形成膿腫,觸診時有波動感。非哺乳期乳腺炎患者可能出現(xiàn)多發(fā)性硬結(jié),需與乳腺腫瘤進(jìn)行鑒別。
4、乳頭溢液
約30%患者出現(xiàn)乳頭異常分泌物,哺乳期多為膿性乳汁,非哺乳期可為漿液性或血性溢液。金黃色葡萄球菌感染時分泌物常呈黃綠色,伴有特殊異味。導(dǎo)管內(nèi)炎癥可能導(dǎo)致乳頭內(nèi)陷或?qū)Ч荛_口處結(jié)痂。
5、發(fā)熱寒戰(zhàn)
急性化膿性乳腺炎常伴隨38.5℃以上高熱、寒戰(zhàn)、乏力等全身中毒癥狀。血液檢查可見白細(xì)胞計數(shù)顯著升高,中性粒細(xì)胞比例增加。慢性乳腺炎可能僅表現(xiàn)為低熱或反復(fù)發(fā)熱,需警惕肉芽腫性乳腺炎等特殊類型。
乳腺炎患者應(yīng)保持乳房清潔干燥,哺乳期需規(guī)律排空乳汁,可嘗試通過冷敷緩解疼痛。避免穿過緊的內(nèi)衣,減少咖啡因攝入,有助于減輕癥狀。
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