經(jīng)常坐骨神經(jīng)痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱退行性變、腰椎管狹窄、外傷等因素引起。
1、臥床休息
急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，可嘗試側(cè)臥屈膝體位緩解神經(jīng)壓迫。日常使用腰托輔助支撐，坐姿保持背部與大腿呈90度角。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，紅外線照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療適用于椎間盤突出患者，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。每日熱敷患處15-20分鐘，水溫不超過50℃。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片能抑制前列腺素合成緩解疼痛，甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用塞來昔布膠囊，肌肉痙攣者配合鹽酸乙哌立松片。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛區(qū)域。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以環(huán)跳、委中、陽陵泉為主，配合艾灸腎俞穴。推拿采用滾法松解腰臀部肌肉，拔罐選擇膀胱經(jīng)穴位。可服用獨(dú)活寄生湯加減方，或使用雷火灸局部熏蒸。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡適用于保守治療無效的椎間盤突出，微創(chuàng)椎管減壓術(shù)解決骨性壓迫。術(shù)后需佩戴支具3個月，避免劇烈運(yùn)動。開放性手術(shù)僅用于嚴(yán)重鈣化或馬尾綜合征患者。
日常應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，推薦每天進(jìn)行小燕飛動作和五點(diǎn)支撐法，游泳時選擇蛙泳姿勢。睡眠選用中等硬度床墊，避免睡姿扭曲脊柱。飲食多補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì)，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。出現(xiàn)下肢麻木或大小便失禁需立即就醫(yī)，不可盲目推拿急性期疼痛部位。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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