甲減即甲狀腺功能減退癥,患者的癥狀表現(xiàn)主要有畏寒怕冷、乏力嗜睡、體重增加、皮膚干燥、記憶力減退等。
甲狀腺激素參與機(jī)體產(chǎn)熱調(diào)節(jié),甲減患者體內(nèi)甲狀腺激素水平不足,基礎(chǔ)代謝率降低,產(chǎn)熱量減少,因此常感到異常怕冷,即使在溫暖環(huán)境中也比常人需要更多衣物保暖。這種情況與甲狀腺激素對全身能量代謝的調(diào)控作用減弱有關(guān)。
甲狀腺激素對維持肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能至關(guān)重要,甲減時能量代謝緩慢,肌肉獲取能量不足,易出現(xiàn)持續(xù)性的疲勞感和虛弱感。同時中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性下降,導(dǎo)致日間過度困倦、精神萎靡,即使保證充足睡眠后仍感困乏。
由于甲狀腺激素水平低下,身體分解代謝減慢,脂肪動員和消耗減少,即便飲食量未明顯增加也可能出現(xiàn)體重上升。這種體重增加多與體液潴留和脂肪堆積有關(guān),且通常通過常規(guī)減肥方法效果不佳。
甲狀腺激素影響皮膚及其附屬器的代謝更新,甲減會導(dǎo)致皮膚血管收縮、汗腺和皮脂腺分泌減少,表現(xiàn)為皮膚干燥、粗糙、脫屑,毛發(fā)干枯易脫落,指甲變脆易裂。這些改變與皮膚組織黏多糖沉積增多也有關(guān)聯(lián)。
甲狀腺激素對大腦認(rèn)知功能有重要調(diào)節(jié)作用,甲減可引起腦血流量減少和神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常,患者常出現(xiàn)注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、近事記憶力下降等認(rèn)知功能損害,嚴(yán)重時可能伴有情緒低落等精神癥狀。
甲減患者除遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療如左甲狀腺素鈉片替代治療外,日常生活中需注意保暖防寒,合理安排作息避免過度勞累,飲食上保證碘、硒、鋅等微量元素?cái)z入,適量食用海帶、雞蛋、瘦肉等食物,定期監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo),保持心態(tài)平和,有助于癥狀改善和病情穩(wěn)定。
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