70歲老人血壓高可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息、遵醫(yī)囑用藥、定期監(jiān)測等方式控制。高血壓通常由遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、慢性腎病等因素引起。
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下,避免腌制食品、加工肉類等高鹽食物。增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜、土豆等,有助于鈉的排出。限制高脂肪、高膽固醇食物,選擇低脂乳制品、魚類、全谷物等優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維來源。
根據(jù)身體狀況選擇快走、太極拳、游泳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30-60分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意監(jiān)測心率,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松,防止肌肉關(guān)節(jié)損傷。
保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜和過度疲勞。保持情緒穩(wěn)定,可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。戒煙限酒,煙草中的尼古丁和酒精均會(huì)導(dǎo)致血管收縮,加重高血壓。
常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。需嚴(yán)格按醫(yī)生指導(dǎo)的劑量和時(shí)間服用,不可自行增減藥量或停藥。定期復(fù)診評(píng)估療效和藥物不良反應(yīng)。
每日早晚定時(shí)測量血壓并記錄,注意測量前靜坐5分鐘,避免吸煙、飲咖啡等干擾因素。定期進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖等檢查,評(píng)估靶器官損害情況。出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
高血壓老人需長期綜合管理,除上述措施外,應(yīng)注意保暖避免寒冷刺激,保持大便通暢防止用力排便導(dǎo)致血壓升高,洗澡水溫不宜過高,時(shí)間控制在15分鐘內(nèi)。家屬應(yīng)協(xié)助老人建立健康生活方式,監(jiān)督用藥和監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供定期隨訪和健康指導(dǎo)服務(wù)。
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