膝蓋骨頭錯位可通過手法復位、支具固定、藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善。膝蓋骨頭錯位通常由外傷、先天性關節(jié)松弛、韌帶損傷、關節(jié)炎、肌肉失衡等原因引起。
急性膝蓋骨頭錯位時,醫(yī)生可能通過專業(yè)手法將錯位的骨頭推回原位。操作需由骨科醫(yī)生完成,避免自行復位導致二次損傷。復位后需配合影像學檢查確認關節(jié)對位情況。
使用膝關節(jié)支具或石膏固定4-6周,限制關節(jié)活動以促進韌帶修復。固定期間需定期復查調(diào)整松緊度,防止皮膚壓瘡或血液循環(huán)障礙。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹;硫酸氨基葡萄糖膠囊可營養(yǎng)軟骨。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
拆除固定裝置后,通過超聲波治療促進局部血液循環(huán),配合股四頭肌等長收縮訓練恢復肌力。水中步行訓練可減少關節(jié)負荷。
反復脫位或合并韌帶斷裂時,需行關節(jié)鏡下韌帶重建術或截骨矯形術。術后需嚴格遵循康復計劃,逐步恢復關節(jié)活動度。
日常應避免跳躍、急轉(zhuǎn)等高風險動作,控制體重減輕關節(jié)負擔,補充鈣質(zhì)和維生素D增強骨密度。康復期可進行直腿抬高、靜蹲等低強度訓練,使用護膝提供穩(wěn)定性。若出現(xiàn)關節(jié)卡壓或突發(fā)疼痛,須立即停止活動并就醫(yī)檢查。
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