內(nèi)放療和外放療的區(qū)別主要在于放射源的位置、治療范圍及適用疾病不同。內(nèi)放療是將放射源植入體內(nèi)近距離照射腫瘤,外放療是通過(guò)體外設(shè)備遠(yuǎn)距離照射病灶。
內(nèi)放療的放射源直接接觸或靠近腫瘤組織,輻射能量集中作用于局部,對(duì)周?chē)=M織損傷較小,常用于宮頸癌、前列腺癌等深部腫瘤。外放療的放射線(xiàn)需穿透皮膚和正常組織到達(dá)病灶,適合治療范圍較大的腫瘤或需預(yù)防性照射的區(qū)域,如乳腺癌術(shù)后全乳照射。內(nèi)放療需通過(guò)手術(shù)或介入方式放置放射源,治療周期短但可能需住院;外放療通常分多次進(jìn)行,患者可門(mén)診治療但周期較長(zhǎng)。內(nèi)放療對(duì)醫(yī)護(hù)人員防護(hù)要求更高,外放療的設(shè)備維護(hù)和劑量計(jì)算更復(fù)雜。兩種方法可聯(lián)合使用以提高療效,如宮頸癌先外放療縮小腫瘤后再行內(nèi)放療。
選擇放療方式需根據(jù)腫瘤類(lèi)型、分期及患者身體狀況綜合評(píng)估,治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食促進(jìn)組織修復(fù),避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止植入源移位,定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)骨髓抑制情況。放療區(qū)域皮膚需避免摩擦和陽(yáng)光直射,出現(xiàn)放射性皮炎時(shí)可使用醫(yī)用敷料保護(hù)。心理疏導(dǎo)有助于緩解治療焦慮,家屬應(yīng)協(xié)助記錄不良反應(yīng)并及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。
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