下巴下面有個(gè)疙瘩可能與淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、毛囊炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、頜下腺炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
下巴下方淋巴結(jié)腫大常由口腔炎癥或上呼吸道感染引起,表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的硬結(jié),可伴有壓痛。需針對(duì)原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,局部熱敷有助于緩解癥狀。若持續(xù)腫大超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱需進(jìn)一步排查結(jié)核或腫瘤。
皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成的囊腫質(zhì)地柔軟,與皮膚粘連,表面可見(jiàn)黑頭樣開(kāi)口。繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛,可外用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。日常應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免擠壓刺激。
金黃色葡萄球菌感染毛囊會(huì)導(dǎo)致紅色丘疹或膿皰,伴有觸痛??赏磕ǚ蛭鞯厮崛楦嗷驈?fù)方多粘菌素B軟膏,口服克拉霉素緩釋片。反復(fù)發(fā)作需檢查血糖水平,糖尿病患者更易發(fā)生毛囊感染。
甲狀腺下極結(jié)節(jié)可能在下巴下方觸及,需通過(guò)超聲和甲功檢查評(píng)估性質(zhì)。良性結(jié)節(jié)若無(wú)壓迫癥狀可觀(guān)察,惡性需手術(shù)切除。日常應(yīng)控制碘攝入量,避免頸部受壓。
頜下腺導(dǎo)管阻塞或細(xì)菌感染會(huì)引起腺體腫大疼痛,進(jìn)食時(shí)癥狀加重。治療需用頭孢丙烯顆??垢腥荆浜蠠岱蠛退嵝允澄锎龠M(jìn)唾液分泌。反復(fù)發(fā)作需排除涎石癥可能。
發(fā)現(xiàn)下巴腫塊應(yīng)避免自行擠壓或熱敷,記錄腫塊大小變化及伴隨癥狀。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,保證充足睡眠增強(qiáng)免疫力。若腫塊進(jìn)行性增大、質(zhì)地變硬或出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行超聲或穿刺活檢等檢查。
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