外傷性股骨頭壞死是一種由髖部外傷導致的股骨頭血供障礙性疾病，可能引發(fā)髖關節(jié)疼痛、活動受限甚至殘疾。主要誘因包括股骨頸骨折、髖關節(jié)脫位、長期激素使用等，需通過影像學檢查確診。
1、股骨頸骨折
股骨頸骨折后可能損傷旋股內(nèi)側動脈，導致股骨頭血供中斷。患者常表現(xiàn)為腹股溝區(qū)鈍痛，行走時加重。早期可通過骨牽引固定，中晚期需行人工髖關節(jié)置換術，常用假體類型包括生物型假體、骨水泥型假體。藥物輔助治療可選用阿侖膦酸鈉片、骨肽注射液、血塞通軟膠囊等。
2、髖關節(jié)脫位
髖關節(jié)后脫位可能撕裂圓韌帶動脈，造成股骨頭缺血。典型癥狀為患肢縮短、髖關節(jié)彈性固定。需在麻醉下緊急復位，后期配合高壓氧治療促進血管再生。藥物可選用丹參川芎嗪注射液、通絡生骨膠囊、洛索洛芬鈉片緩解癥狀。
3、長期激素使用
糖皮質(zhì)激素會抑制成骨細胞活性并增加骨細胞凋亡?；颊呖赡艹霈F(xiàn)雙側髖部交替疼痛，核磁共振顯示骨髓水腫。建議逐步減停激素，聯(lián)合使用阿托伐他汀鈣片、金天格膠囊、仙靈骨葆膠囊改善骨代謝。
4、酒精性骨壞死
長期酗酒者伴隨外傷時更易發(fā)病，與脂肪栓塞和微循環(huán)障礙相關。特征為夜間靜息痛，X線可見新月征。需嚴格戒酒并補充維生素D滴劑、碳酸鈣D3片、復方杜仲健骨顆粒等保護骨骼。
5、減壓病因素
潛水員或高壓作業(yè)人員外傷后易發(fā)生氣栓性壞死。早期表現(xiàn)為髖關節(jié)僵硬，骨掃描顯示冷區(qū)。治療需結合高壓氧艙治療，藥物可選擇依降鈣素注射液、鹿瓜多肽注射液、塞來昔布膠囊等。
外傷性股骨頭壞死患者應避免負重活動，使用拐杖減輕髖關節(jié)壓力。飲食需增加牛奶、魚類等富含鈣質(zhì)食物，適量補充維生素D促進鈣吸收。定期復查X線或核磁共振監(jiān)測病情進展，若出現(xiàn)股骨頭塌陷需考慮手術治療。康復期可進行游泳、騎自行車等非負重運動，維持關節(jié)活動度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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雙側股骨頭壞死的如何護理
股骨頭壞死的發(fā)生會對患者身體的關節(jié)功能帶來很大的障礙，嚴重的還會導致癱瘓的發(fā)生，為此早期發(fā)現(xiàn)并治療是很關鍵的，要想早期發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死，那么股骨頭壞死的診斷工作一定要了解，下面為您介紹雙側股骨頭壞死的護理診斷。
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股骨頭壞死發(fā)作癥狀介紹
知道股骨頭壞死的的人有很多，這是因為股骨頭壞死的的發(fā)病率比較高，特別是一些中老年人更是如此，為此大家在生活當中應多了解一些有關股骨頭壞死的的癥狀，這樣可以更早的發(fā)現(xiàn)和治療疾病，減少股骨頭壞死的對身體造成的傷害
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股骨頭壞死的治療方法
股骨頭壞死的治療運用針刀為主結合手法,牽引,藥物治療及功能鍛煉,通過關節(jié)腔的減壓,對髖關節(jié)周圍粘連,攣縮,變性的軟組織行松解,關節(jié)囊周圍血供改善,使股骨頭的代謝恢復正常,使關節(jié)恢復正常運動功能的目的,并能起到很好的鎮(zhèn)痛作用.
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股骨頭壞死怎樣運動
股骨頭壞死靠修復就需1年到3年的時間，修復快者只需半年，選擇功能鍛煉應該以自動為主，被動為輔，由小到大，由少到多，逐步增加，并根據(jù)股骨頭缺血壞死的期、形髖關節(jié)周圍軟組織的功能受限程度以及體質(zhì)，選擇適宜的坐，立臥鍛煉方法，股骨頭壞死怎樣運動?
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老人股骨頭壞死危害有哪些
老人股骨頭壞死可能導致關節(jié)功能障礙、活動受限、慢性疼痛等危害。股骨頭壞死通常由長期酗酒、激素使用、外傷等因素引起，主要表現(xiàn)為髖部疼痛、行走困難、肌肉萎縮等癥狀。建議及時就醫(yī)，通過影像學檢查明確診斷，并遵醫(yī)囑進行藥物或手術...
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胯骨疼是不是股骨頭壞死
胯骨疼的具體部位，一般說的胯骨疼是大胯疼，是屁股后邊疼或者大轉(zhuǎn)子疼，就是髖關節(jié)的外側疼，這個叫胯骨疼，一般不會是股骨頭壞死。股骨頭壞死，這種髖關節(jié)的疼痛一般是腹股溝的疼，大腿的前方這個區(qū)域叫腹股溝，大腿前邊疼，這里是髖關節(jié)里頭的問題。骨頭壞死最早表現(xiàn)在這里疼，一般情況，再一個就胯骨后邊疼，一般的情況下是腰間盤有問題，導致了屁股后邊酸疼了，再一個外側那個地方疼，一般就是有個局部的滑膜炎，局部的擴筋膜張肌的炎癥或者滑囊炎，會胯骨疼。這里的因素多，一般情況，但是不是100%的肯定有的人的骨頭壞死，前邊不疼，就后邊疼，跟骨頭壞死的事不為有關。壞死的部位在后邊負重的情況下，在那個地方受到一個擠壓的情況下多，所以有可能是后邊會疼。但是90%以上的都是腹股溝前面疼，屁股后邊那個地兒疼，屁股后邊疼，最常見的是腰椎引起的，或者是髖臼發(fā)育不良的時候，那個地方覆蓋不好，走路的時候胯關節(jié)后面會酸疼。語音時長 01:3588878次收聽 2021-07-09 -
什么是股骨頭壞死
股骨頭壞死分為創(chuàng)傷性股骨頭壞死和非創(chuàng)傷性股骨頭壞死。股骨頭壞死是因為股骨頭骨組織結構的缺血性壞死，導致股骨頭整體形態(tài)的改變、塌陷，引起髖關節(jié)局部的功能障礙，臨床表現(xiàn)為行走時髖關節(jié)局部或者腹股溝處的疼痛。股骨頭壞死的好發(fā)人群包括：長期大量飲酒的患者，長期運用大量激素的患者，創(chuàng)傷性原因?qū)е鹿晒穷i骨折的患者。日常生活中在出現(xiàn)相應癥狀不適時，應到醫(yī)院進行相應的檢查，進行病情的評估，選擇合適的早期的干預措施。86309次播放 2021-03-01
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股骨頭壞死形成的原因
股骨頭壞死形成的主要原因是股骨頭供血的血管發(fā)生了病變，其次，外傷、激素、煙酒等也都可能會引起股骨頭壞死。股骨頭壞死的最主要原因是缺血，股骨頭一般有四個主要的血管供應的，而其中的圓韌帶血管在年齡大了以后，就閉塞了。剩下三個主要血管，由于不同原因造成堵塞或者是不通暢，就可能引起股骨頭壞死。目前沒有一個非常明確可導致股骨頭壞死的原因，抽煙、喝酒、用激素、崴傷等，都是可能的概率問題。57109次播放 2019-12-30
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股骨頭壞死是什么原因引起來的
股骨頭壞死的病因可以分為創(chuàng)傷性因素和非創(chuàng)傷性因素。創(chuàng)傷性因素主要是骨折、脫位等；非創(chuàng)傷性因素包括腎上腺糖皮質(zhì)激素、乙醇中毒、減壓病、鑲狀細胞貧血、特發(fā)性股骨頭壞死等等。股骨頭壞死的病因較多，總體上可分為兩大類一、創(chuàng)傷性因素為股骨頭壞死的常見原因。股骨頸骨折、髖關節(jié)外傷性脫位及股骨頭骨折均可。二、非創(chuàng)傷性因素。①腎上腺糖皮質(zhì)激素：臨床中此種病因?qū)е碌墓晒穷^壞死較多見?？赡苁羌に貙е碌闹舅ㄈ?、血液處于高凝狀態(tài)、引起血管炎、骨質(zhì)疏松等骨小梁強度下降容易塌陷等原因造成股骨頭壞死。②乙醇中毒：我國北方地區(qū)多見，可能與乙醇引起肝內(nèi)脂肪代謝紊亂有關。③減壓?。菏侨梭w所處環(huán)境的氣壓驟然降低，使血液中釋放出來的氮氣在血管中形成栓塞而造成的綜合征。氮氣在富有脂肪組織的骨髓中大量堆積而引起骨壞死。④鑲狀細胞貧血：原因是血液黏稠性增高，血流變慢而形成血栓，造成局部血供障礙引起骨壞死。⑤其他：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、抗磷脂綜合征、戈謝病、易栓癥等。⑥特發(fā)性股骨頭壞死。語音時長 01:5058794次收聽 2019-12-18 -
股骨頭壞死的注意事項
股骨頭壞死的病人我們?nèi)绻捎帽ｓy治療，一定要注意以下幾點。1、注意自己的生活習慣，首先嚴格避免病變髖關節(jié)的負重，用助行器行走，不提倡使用輪椅。2、如果是腎上腺皮質(zhì)激素過高導致的脂肪栓塞，血液處于高凝狀態(tài)、引起血管炎，骨質(zhì)疏松等骨小梁強度下降，容易塌陷等原因造成的股骨頭壞死，針對病因進行針對性治療，避免加重股骨頭壞死。3、注意飲食，比方說要戒酒，酒精中毒在我國北方地區(qū)多見，可能與乙醇引起肝內(nèi)脂肪代謝紊亂有關，過量飲酒肯定會造成股骨頭壞死的一個重要因素。還有就是要多曬太陽，補鈣如多喝牛奶，魚蝦，排骨，蛋白質(zhì)高，脂肪含量低的食物。4、股骨頭壞死的主要癥狀是髖關節(jié)疼痛，常配合口服非甾體抗炎藥，有布洛芬，洛索洛芬鈉，塞來昔布，艾瑞昔布等。語音時長 01:3161371次收聽 2019-12-18 -
股骨長是什么意思
股骨長是醫(yī)生利用B超或者彩超給孕婦做孕期檢查的時候，觀察胎兒發(fā)育情況的常用指標。臨床也可以利用股骨的長度來預測胎兒的體長。股骨長也是孕期計算胎兒體重的重要數(shù)據(jù)之一。隨著孕周的增加，股骨長的數(shù)值會逐漸增大，這表明胎兒的身長和體重都在逐漸的增加。孕媽們不要太緊張于數(shù)據(jù)，尤其中后期，由于胎寶寶在媽媽肚內(nèi)活動較大，胎兒體位的不同，還有不同醫(yī)生的操作差異，都會引起數(shù)字誤差，有時甚至波動幅度會很大。在30周以后，允許有上下兩周的誤差。所以當孕媽們看到報告結果和正常值有出入時，不必過于緊張。復查后確實有問題，再找專家咨詢，尋求解決方案。建議孕媽注意休息，適當活動，保持心情愉悅，保證充足的睡眠，多吃水果和蔬菜，少吃辛辣刺激性的食物，遵醫(yī)囑定期孕檢。語音時長 01:3758770次收聽 2019-12-18 -
股骨頭壞死早期癥狀
股骨頭壞死在早期可以沒有任何癥狀，只有以少部分患者會有疼痛、跛行的癥狀。因為股骨頭壞死早期并不破壞骨質(zhì)，骨頭壞死了，但骨礦含量還在，能夠依然起到一個支撐的作用，所以早期患者中絕大都是沒有任何的癥狀?；颊叩搅说谌诘谒钠诓砰_始出現(xiàn)癥狀，所以有些股骨頭壞死早期是沒有癥狀的。但是也有些患者早期會有癥狀，表現(xiàn)的就是一個髖部的疼痛，另外因為疼痛的原因有些人會出現(xiàn)跛行，還有就是髖關節(jié)的活動受限的情況，外展和內(nèi)旋的受限。56244次播放 2019-10-25
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治療股骨頭壞死的藥物有哪些
治療股骨頭壞死的藥物主要有抗骨質(zhì)疏松藥、改善局部血循環(huán)的藥物、抗凝及增加纖溶的藥物、抗凝藥物等。此外還可通過中藥熏蒸活血化瘀，改善血液循環(huán)，疏通經(jīng)絡，解決疼痛。但沒有一種藥物可以徹底治療股骨頭壞死，股骨頭壞死患者在治療過程中伴隨疼痛。語音時長 01:2465335次收聽 2018-09-30 -
股骨頭壞死要做哪些檢查
出現(xiàn)股骨頭壞死的情況醫(yī)生首先要問清楚患者的病史和做一些必要的體征檢查，如果患者活動髖關節(jié)有疼痛的表現(xiàn)，要做一些影像學檢查，包括X光片以及核磁共振，Ct，核素掃描等。X光片是最主要檢查的一種檢查手段，但是有一些股骨頭壞死的早期僅看X光片不一定能看出。其次也是最重要的就是要做核磁，如果考慮骨壞死的情況需要進行核磁共振檢查。核磁共振檢查對于骨壞死的診斷既特異又敏感。特異性很強出現(xiàn)一些征象就可以確定為骨壞死，一般出現(xiàn)骨壞死的患者做核磁足以檢查出是不是有骨壞死。其他的一些檢查包括CT、核素掃描等，這些檢查都沒有核磁共振敏感，也沒有核磁共振特異。所以X光片、核磁共振的檢查對于診斷股骨頭缺血壞死是一種必要的檢查。50858次播放 2018-09-28
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如何預防股骨頭壞死
患有股骨頭壞死的人數(shù)越來越多，因此我們應該改掉不良的生活習慣注意戒煙戒酒，脫離致病因素的接觸環(huán)境，清除酒精的化學毒性。同時也不要亂用激素，所謂的濫用就是不在醫(yī)生指導下使用，當髖骨受傷后一定要及時去醫(yī)院檢查。56057次播放 2018-01-03
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