骶骨裂可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、封閉治療、手術(shù)治療等方式改善。骶骨裂可能與先天發(fā)育異常、外傷、骨質(zhì)疏松、長(zhǎng)期勞損、感染等因素有關(guān)。
骶骨裂患者需避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng),建議臥床休息1-2周,減輕骶骨壓力。可使用腰骶部軟墊支撐,保持脊柱中立位。急性期需絕對(duì)臥床,緩解期可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛,每次治療15-20分鐘。紅外線照射有助于消炎鎮(zhèn)痛,每日1次。超聲波治療能加速組織修復(fù),療程為10-15次。治療期間需觀察皮膚反應(yīng)。
塞來(lái)昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛,對(duì)胃腸刺激較小。鹽酸乙哌立松片能松弛骨骼肌,改善局部肌肉痙攣。骨肽注射液促進(jìn)骨折愈合,需配合鈣劑使用。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
對(duì)于頑固性疼痛可采用骶管封閉,將利多卡因注射液與曲安奈德注射液混合注射。治療前需排除感染禁忌,術(shù)后保持穿刺點(diǎn)清潔。每周1次,不超過(guò)3次療程。
對(duì)于移位明顯的骶骨骨折需行骶骨鋼板內(nèi)固定術(shù),術(shù)后需臥床4-6周。合并神經(jīng)損傷者可選擇椎管減壓術(shù),術(shù)后配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)。
骶骨裂患者日常應(yīng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲用300-500ml牛奶,適量食用豆制品和深海魚。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠時(shí)選擇硬板床??祻?fù)期可進(jìn)行游泳、慢走等低沖擊運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。定期復(fù)查X線觀察愈合情況,出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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