陰莖勃起時(shí)疼痛可能與陰莖硬結(jié)癥、尿道炎、前列腺炎、包皮龜頭炎或陰莖外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為勃起時(shí)局部刺痛、脹痛或牽拉感。可通過(guò)局部熱敷、抗感染治療、口服非甾體抗炎藥或手術(shù)矯正等方式緩解。
陰莖硬結(jié)癥多因白膜纖維化斑塊形成,勃起時(shí)斑塊牽拉引發(fā)疼痛,可觸及硬結(jié)。確診后需避免頻繁勃起刺激,遵醫(yī)囑使用注射用膠原酶或口服秋水仙堿片,疼痛明顯時(shí)可短期服用雙氯芬酸鈉緩釋片。斑塊較大影響勃起功能時(shí)需考慮斑塊切除手術(shù)。
淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎在勃起時(shí)可能刺激尿道黏膜,伴隨排尿灼痛和分泌物增多。需進(jìn)行尿培養(yǎng)明確病原體,遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片或鹽酸左氧氟沙星膠囊,配合三金片緩解癥狀。治療期間禁止性生活,每日飲水超過(guò)2000毫升。
慢性前列腺炎患者勃起時(shí)前列腺充血可加重會(huì)陰區(qū)放射痛,可能伴隨尿頻和腰骶部酸脹。建議溫水坐浴改善循環(huán),遵醫(yī)囑服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊搭配前列舒通膠囊,細(xì)菌性感染需加用頭孢克肟顆粒。避免久坐和酒精刺激。
包皮過(guò)長(zhǎng)者易因真菌或細(xì)菌感染引發(fā)炎癥,勃起時(shí)包皮牽拉導(dǎo)致龜頭灼痛,可見(jiàn)紅斑和白色分泌物。需保持局部清潔干燥,外用克霉唑乳膏或紅霉素軟膏,反復(fù)發(fā)作者建議包皮環(huán)切術(shù)。日常穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。
性行為不當(dāng)或外力撞擊可能導(dǎo)致陰莖海綿體挫傷,勃起時(shí)血腫壓迫產(chǎn)生劇痛,常伴皮下淤青。急性期需冰敷止血,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收,嚴(yán)重撕裂需手術(shù)修復(fù)?;謴?fù)期禁止勃起活動(dòng),遵醫(yī)囑服用云南白藥膠囊輔助治療。
建議避免自行擠壓或熱敷疼痛部位,每日清潔會(huì)陰區(qū)并更換內(nèi)褲。飲食需減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨排尿異常、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即就診泌尿外科進(jìn)行超聲檢查和細(xì)菌培養(yǎng)。夜間勃起頻繁者可睡前口服鹽酸特拉唑嗪片降低勃起硬度,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。
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