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老年人胸口疼是怎么回事

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老年人胸口疼可能由心絞痛、胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、骨質(zhì)疏松性骨折等原因引起，可通過(guò)心電圖檢查、胃鏡檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。

1、心絞痛

心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起的疼痛，疼痛多位于胸骨后或心前區(qū)，呈壓榨性或悶脹感，常因體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)?；颊呖赡馨橛谐龊埂盒牡劝Y狀。需遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊等藥物改善心肌供血。

2、胃食管反流

胃食管反流因胃酸反流刺激食管黏膜引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛，平臥或彎腰時(shí)加重，可能伴隨反酸、噯氣。發(fā)病與食管下括約肌功能失調(diào)、胃排空延遲有關(guān)。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸，并避免睡前進(jìn)食。

3、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛表現(xiàn)為沿肋間隙分布的刺痛或灼痛，咳嗽、深呼吸時(shí)加劇，可能與病毒感染、胸椎退變或外傷有關(guān)?？删植繜岱缶徑獍Y狀，嚴(yán)重時(shí)需使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。

4、胸膜炎

胸膜炎因胸膜炎癥刺激導(dǎo)致呼吸相關(guān)性銳痛，常伴咳嗽、低熱，多由肺炎、結(jié)核等感染引起。需針對(duì)病因使用阿莫西林克拉維酸鉀片、利福平膠囊等抗感染藥物，疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。

5、骨質(zhì)疏松性骨折

老年骨質(zhì)疏松患者輕微外力即可導(dǎo)致胸椎壓縮性骨折，表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛，活動(dòng)受限。需臥床制動(dòng)，使用阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物，疼痛劇烈時(shí)聯(lián)用塞來(lái)昔布膠囊。

老年人出現(xiàn)胸口疼應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定，飲食宜清淡易消化，限制高脂高糖食物攝入。注意監(jiān)測(cè)血壓、心率變化，若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨呼吸困難、意識(shí)模糊等癥狀，須立即就醫(yī)。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D，進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如太極拳以增強(qiáng)骨骼肌肉功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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