手臂外旋肩痛可能與肩袖損傷、肩周炎、頸椎病、肱二頭肌長頭肌腱炎、肩關(guān)節(jié)撞擊綜合征等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。
1、肩袖損傷
肩袖損傷多因外傷或長期勞損導致肌腱撕裂，表現(xiàn)為外旋時肩部銳痛伴無力感。急性期需制動并冰敷，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥，嚴重者需關(guān)節(jié)鏡修復手術(shù)。
2、肩周炎
肩周炎常見于50歲左右人群，因關(guān)節(jié)囊粘連導致活動受限，外旋疼痛夜間加重?？赏ㄟ^爬墻訓練、鐘擺運動等康復鍛煉改善，配合洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物鎮(zhèn)痛。
3、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能放射至肩臂，外旋時誘發(fā)牽涉痛。需通過頸椎MRI確診，治療包括頸部牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，若合并脊髓壓迫需考慮椎間盤切除術(shù)。
4、肱二頭肌長頭肌腱炎
肌腱反復摩擦引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為肩前區(qū)壓痛和外旋痛。急性期限制過頂動作，可局部注射復方倍他米松注射液，配合超聲波物理治療促進修復。
5、肩關(guān)節(jié)撞擊綜合征
肩峰下空間狹窄導致肌腱受壓，外旋時疼痛明顯。早期可通過肩胛骨穩(wěn)定性訓練改善，若保守治療無效需行肩峰成形術(shù)擴大空間。
日常應避免提重物、長時間保持抬手姿勢等加重肩部負擔的行為，睡眠時可在患側(cè)肩下墊軟枕減輕壓力。建議每周進行3次肩關(guān)節(jié)柔韌性訓練如彈力帶外旋練習，運動中注意熱身防護。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)夜間痛醒、手臂麻木等癥狀，須盡快至骨科或運動醫(yī)學科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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