低蛋白血癥是否屬于大病需結(jié)合具體病因和病情判斷,多數(shù)情況下屬于繼發(fā)性病理表現(xiàn)而非獨(dú)立疾病,但嚴(yán)重低蛋白血癥可能提示重大疾病。
低蛋白血癥本身是血漿總蛋白或白蛋白水平降低的病理狀態(tài),其嚴(yán)重程度與基礎(chǔ)疾病直接相關(guān)。輕度低蛋白血癥常見于營(yíng)養(yǎng)不良、慢性胃腸疾病等,通過(guò)飲食調(diào)整和病因治療可較快改善。中度低蛋白血癥可能伴隨肝硬化、腎病綜合征等疾病,需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行藥物干預(yù)。重度低蛋白血癥多出現(xiàn)在惡性腫瘤、嚴(yán)重感染等危重病癥中,需住院進(jìn)行綜合治療。
極少數(shù)原發(fā)性低蛋白血癥屬于遺傳代謝性疾病,如先天性無(wú)白蛋白血癥,這類患者需終身接受替代治療。急性重度低蛋白血癥可能導(dǎo)致全身水腫、多器官功能障礙等危及生命的并發(fā)癥,此時(shí)屬于重大急癥范疇。
發(fā)現(xiàn)低蛋白血癥應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉、乳清蛋白等,合并水腫患者需限制鈉鹽攝入。定期監(jiān)測(cè)血清蛋白水平和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折。妊娠期、術(shù)后等特殊人群出現(xiàn)低蛋白血癥需加強(qiáng)臨床監(jiān)測(cè),必要時(shí)進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療。
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