腦供血不足可通過調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腦供血不足可能與動脈粥樣硬化、頸椎病、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、視物模糊、肢體麻木等癥狀。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒,減少高鹽高脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克。每周進行有氧運動,如快走、游泳等,每次持續(xù)30分鐘以上。注意頸部保暖,避免長時間低頭使用電子設(shè)備,每小時活動頸部5分鐘。
高血壓患者需將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者空腹血糖應(yīng)維持在6.1毫摩爾每升以下。高脂血癥患者低密度脂蛋白膽固醇需低于3.4毫摩爾每升。定期監(jiān)測血壓血糖,遵醫(yī)囑服用降壓降糖藥物,如苯磺酸氨氯地平片、阿卡波糖片等。
可遵醫(yī)囑使用改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊,抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片。合并高脂血癥可使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能,觀察有無牙齦出血等不良反應(yīng)。
可在中醫(yī)師指導(dǎo)下服用補陽還五湯、血府逐瘀湯等活血化瘀方劑。配合針灸風(fēng)池、百會等穴位,每周治療3次。日??捎玫?、山楂各10克代茶飲。頭部按摩每日2次,每次10分鐘,從發(fā)際線向頭頂方向輕柔按壓。
頸動脈狹窄超過70%可考慮頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)。椎動脈狹窄可行血管成形術(shù)。術(shù)后需長期服用抗凝藥物,定期復(fù)查血管超聲。嚴(yán)重腦血管病變可能需顱內(nèi)外血管搭橋手術(shù),術(shù)后需康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)神經(jīng)功能。
腦供血不足患者日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免突然起身或劇烈轉(zhuǎn)頭。飲食宜清淡,多食深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物,適量補充B族維生素。每日飲水1500-2000毫升,避免血液黏稠。睡眠時枕頭高度以8-10厘米為宜,避免壓迫頸部血管。定期進行經(jīng)顱多普勒超聲檢查,監(jiān)測腦血流變化。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、言語不清等癥狀需立即就醫(yī)。
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