血糖高患者需通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制總熱量攝入、選擇低升糖指數(shù)食物等方式管理血糖。主要有控制碳水化合物攝入量、增加膳食纖維攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源、限制高糖高脂食物、合理安排進(jìn)餐時(shí)間等要點(diǎn)。
每日碳水化合物攝入量應(yīng)占總熱量的45-60%,優(yōu)先選擇全谷物、雜豆類(lèi)等復(fù)合碳水化合物。避免精制糖及精制谷物制品,如白面包、糕點(diǎn)等易導(dǎo)致餐后血糖快速升高的食物??蓪⒅魇撤执螖z入,每餐搭配蔬菜和蛋白質(zhì)食物延緩糖分吸收。
每日攝入25-30克膳食纖維,選擇西藍(lán)花、燕麥、奇亞籽等富含可溶性膳食纖維的食物。膳食纖維能延緩胃排空速度,減少糖分吸收速率,有助于平穩(wěn)餐后血糖。建議通過(guò)天然食物獲取膳食纖維,而非單純依賴(lài)補(bǔ)充劑。
適量攝入魚(yú)類(lèi)、禽肉、大豆及其制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,每日每公斤體重0.8-1.0克。蛋白質(zhì)可增加飽腹感,減少碳水化合物攝入,但需避免高脂肪蛋白質(zhì)來(lái)源如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等。乳清蛋白對(duì)改善胰島素敏感性可能有特殊益處。
嚴(yán)格限制添加糖、含糖飲料、甜點(diǎn)等高糖食品,每日添加糖攝入不超過(guò)25克。減少動(dòng)物油脂、油炸食品、加工肉制品等高脂食物攝入,烹調(diào)宜采用蒸煮燉等低脂方式。注意隱藏糖分如醬料、蜜餞等食品。
采用少量多餐原則,每日5-6餐,包括3次主餐和2-3次加餐。加餐可選擇堅(jiān)果、低糖水果、無(wú)糖酸奶等。晚餐不宜過(guò)晚,睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食。規(guī)律進(jìn)餐時(shí)間有助于維持血糖穩(wěn)定,避免大幅波動(dòng)。
血糖高患者除飲食控制外,需配合規(guī)律運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖變化。保持標(biāo)準(zhǔn)體重,肥胖者減輕體重5-10%可顯著改善胰島素敏感性。戒煙限酒,保證充足睡眠,定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄飲食日記,與營(yíng)養(yǎng)師溝通調(diào)整飲食方案。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或波動(dòng)過(guò)大時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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