金霉素眼膏是一種四環(huán)素類(lèi)抗生素眼用制劑,主要用于治療細(xì)菌性結(jié)膜炎、瞼緣炎等眼部感染,常見(jiàn)副作用包括局部刺激感、過(guò)敏反應(yīng)等。
金霉素眼膏通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、部分革蘭陰性菌及沙眼衣原體有效。適用于細(xì)菌性結(jié)膜炎引起的眼瞼紅腫、分泌物增多,或瞼緣炎導(dǎo)致的睫毛根部充血、鱗屑附著。使用時(shí)需清潔患處后涂抹于眼瞼邊緣或結(jié)膜囊內(nèi)。
對(duì)于角膜輕微擦傷合并感染風(fēng)險(xiǎn)的情況,金霉素眼膏可形成保護(hù)膜并預(yù)防繼發(fā)感染。但需注意深部角膜潰瘍禁用,使用期間可能出現(xiàn)短暫視物模糊,應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。
部分患者用藥后會(huì)出現(xiàn)眼部灼熱感、刺痛等刺激癥狀,通常持續(xù)1-2分鐘可自行緩解。若癥狀加重或持續(xù)存在,需立即停用并用生理鹽水沖洗,必要時(shí)更換為其他抗生素眼膏如紅霉素眼膏。
偶見(jiàn)眼瞼皮膚瘙癢、紅腫等接觸性皮炎表現(xiàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫。對(duì)四環(huán)素類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用,過(guò)敏體質(zhì)者初次使用應(yīng)觀察30分鐘,出現(xiàn)皮疹需及時(shí)就醫(yī)抗過(guò)敏治療。
長(zhǎng)期濫用可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性,建議連續(xù)使用不超過(guò)7天。若癥狀未緩解可能為病毒性或過(guò)敏性結(jié)膜炎,需停用并就診排查。兒童使用時(shí)需注意避免藥物流入鼻腔引發(fā)腸道菌群紊亂。
使用金霉素眼膏期間應(yīng)保持眼部清潔,避免揉眼或共用毛巾。治療細(xì)菌性結(jié)膜炎時(shí)可配合溫?zé)岱蟠龠M(jìn)分泌物排出,但過(guò)敏性結(jié)膜炎禁用熱敷。日常注意用眼衛(wèi)生,隱形眼鏡佩戴者需停戴至痊愈,糖尿病患者合并感染時(shí)應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。若出現(xiàn)視力下降、劇烈眼痛等嚴(yán)重不良反應(yīng),須立即停用并急診處理。
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