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80歲能換心臟瓣膜手術嗎

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80歲患者通?？梢越邮苄呐K瓣膜手術，但需綜合評估心肺功能、基礎疾病及手術風險。心臟瓣膜手術主要包括傳統(tǒng)開胸手術和經(jīng)導管介入治療兩種方式，具體選擇需根據(jù)瓣膜病變類型和患者耐受性決定。

對于身體狀態(tài)良好的高齡患者，經(jīng)導管主動脈瓣置換術等微創(chuàng)手術風險相對較低，術后恢復較快。這類手術通過血管路徑完成瓣膜置換，無須開胸，適合合并多種慢性病的老年患者。術前需完善心臟超聲、冠脈造影等檢查，評估瓣膜鈣化程度及冠狀動脈情況。術中采用全身麻醉，由心外科與介入團隊協(xié)作完成，術后需在重癥監(jiān)護室觀察1-3天。

若患者存在嚴重心力衰竭、多器官功能衰竭或不可逆的肺動脈高壓，則手術風險顯著增加。這類情況下可能建議藥物保守治療，通過利尿劑、抗凝藥等控制癥狀。對于二尖瓣反流患者，若射血分數(shù)低于30%或合并重度肺高壓，通常不考慮外科手術。部分患者可嘗試二尖瓣鉗夾術等姑息性治療，但需嚴格篩選適應證。

建議家屬陪同患者至心外科門診詳細評估，完善6分鐘步行試驗、心肺運動試驗等功能檢查。術后需長期服用華法林鈉片、鹽酸胺碘酮片等抗凝和抗心律失常藥物，定期監(jiān)測凝血功能和心電圖。日常保持低鹽飲食，避免劇烈活動，注意預防呼吸道感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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