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冠心病和心絞痛的區(qū)別

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冠心病和心絞痛的區(qū)別在于冠心病是疾病名稱，心絞痛是冠心病的典型癥狀，兩者是疾病與癥狀的關(guān)系。

一、定義不同

冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，指冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死的心臟病。心絞痛是冠心病的主要臨床表現(xiàn)，由于心肌急劇暫時(shí)缺血缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛為主的臨床綜合征。

二、范疇不同

冠心病是疾病診斷名稱，屬于器質(zhì)性心臟病范疇，包括多種類型如穩(wěn)定型心絞痛、急性冠脈綜合征等。心絞痛是癥狀描述術(shù)語，既可出現(xiàn)在冠心病患者身上，也可能發(fā)生于其他心臟疾病如主動(dòng)脈瓣狹窄、肥厚型心肌病等情況下。

三、表現(xiàn)方式

冠心病作為疾病實(shí)體，可通過冠狀動(dòng)脈CTA、冠脈造影等檢查發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄證據(jù)。心絞痛作為癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)性胸骨后壓榨性疼痛，常放射至左肩背部，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。

四、診斷依據(jù)

冠心病診斷需結(jié)合臨床癥狀、心電圖改變、心肌酶譜檢查和冠脈影像學(xué)證據(jù)綜合判斷。心絞痛診斷主要依據(jù)典型胸痛發(fā)作特點(diǎn)、發(fā)作時(shí)心電圖ST-T改變以及硝酸甘油緩解效果等臨床表現(xiàn)。

五、治療側(cè)重

冠心病治療包括生活方式干預(yù)、危險(xiǎn)因素控制、抗血小板治療如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂治療如阿托伐他汀鈣片、血運(yùn)重建等綜合管理。心絞痛急性發(fā)作時(shí)需立即休息并舌下含服硝酸甘油片，緩解期治療與冠心病治療方案基本一致。

冠心病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，適量進(jìn)食新鮮蔬菜水果和全谷物，限制飽和脂肪和反式脂肪攝入。每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。戒煙限酒，控制體重在正常范圍，定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂水平。遵醫(yī)囑長期服用抗血小板藥物和調(diào)脂藥物，不可自行停藥或調(diào)整劑量。定期心血管?？齐S訪，完善心電圖、心臟超聲等檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理病情變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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