老年人頸性眩暈一般不能自愈,可能與頸椎退行性變、椎動脈受壓等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)。
頸性眩暈通常由頸椎結(jié)構(gòu)異常引發(fā),如椎間盤突出、骨質(zhì)增生等病變可直接壓迫椎動脈或刺激交感神經(jīng),導(dǎo)致椎基底動脈供血不足。典型表現(xiàn)為頭部轉(zhuǎn)動時突發(fā)眩暈,伴隨惡心嘔吐、視物模糊或平衡障礙,癥狀可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。臨床常用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán),鹽酸氟桂利嗪膠囊擴張血管,配合頸托固定減少頸椎活動。物理治療包括頸椎牽引和超短波治療,需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進行。
若患者存在嚴重頸椎不穩(wěn)或椎動脈重度狹窄,保守治療無效時可能需要手術(shù)干預(yù),如頸椎前路減壓融合術(shù)。日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭、長時間低頭等動作,睡眠時選擇高度適中的枕頭。建議定期進行頸椎肌力訓(xùn)練,如緩慢的頸部屈伸和旋轉(zhuǎn)運動,強度以不誘發(fā)眩暈為度。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,適量補充維生素D促進鈣吸收。
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